两种不同制瓣方式对LASIK术角膜瓣厚度的影响

目的：比较ZiemerLDV飞秒激光与MoriaM2机械板层刀不同制瓣方式对LASIK术角膜瓣厚度的影响。方法：选取近视患者100例200眼（近视度数-2.00～-12.00D,散光度数0.00～-3.50D）,分别应用ZiemerLDV飞秒激光（设定角膜瓣切削厚度110μm）与MoriaM2（110刀头）微型角膜刀制作角膜瓣,各50例100眼。术后1wk,应用眼前节RTVueFD-OCT测量,每个角膜上0°,45°,90°,135°四条子午线所在截面上中心点、距离中心1,2,3mm特定7个点（共计28个点）的角膜瓣厚度测量,并作分析比较。结果：角膜瓣中央点厚度：ZiemerLDV飞秒激光组108.69±11.75μm,MoriaM2微型角膜刀组130.75±13.36μm,所有观测点（共28点）两组间有明显统计学差异（P〈0.01）。角膜中心点厚度与预计值差值比较：ZiemerLDV飞秒激光组9.70±6.84μm,MoriaM2微型角膜刀组21.63±11.79μm。ZiemerLDV飞秒激光组预计值差值明显低于MoriaM2微型角膜刀组（t=17.493,P〈0.01）。ZiemerLDV飞秒激光组与MoriaM2微型角膜刀组同一截面中各点角膜瓣厚度值差异有统计学差异（P〈0.01）。结论：角膜瓣制作方式相比,在角膜瓣的精确性、可预测性等方面ZiemerLDV飞秒激光优于MoriaM2微型角膜刀。ZiemerLDV组与MoriaM2机械板层刀组都未表现角膜瓣厚度的均匀性。