蛋白质芯片技术在视网膜母细胞瘤患者早期诊断中的运用

目的：探讨用表面增强基质辅助激光解析离子化-飞行时间质谱（SELDI-TOF-MS）筛选视网膜母细胞瘤（retinoblas-toma，Rb）血清标志蛋白，为Rb筛查、早期诊断及鉴别诊断寻找新的方法。方法：采用IMAC30和CM10两种蛋白芯片对18例Rb患者和17名年龄匹配的正常小儿血清进行了蛋白质谱检测。统计分析采用Ciphergenproteinchip3．0．2软件，两组间蛋白峰强度的比较采用t检验，率的比较采用Fisher精确概率法。结果：IMAC30蛋白芯片结果显示：与正常幼儿相比，视网膜母细胞瘤患者血清中有26个差异表达的蛋白峰，其中高表达有21个，质／荷比（m／z）分别为：7746，7014，11713，3049，7084,7299，5888，2544，12575，5489，9658，9575，9929，10161，8955，1886，10617，6209，2411，7374和6614；低表达有5个，分别为：8382，7923，7972，8590和66576，统计学检验P〈0．01。其中以m／z7014峰进行两组统计学分析时，敏感性和特异性分别为94．4％和82．4％。与正常小儿相比，经CM10蛋白芯片分析显示：视网膜母细胞瘤患者血清中有4个差异表达的蛋白峰，其中高表达有3个，质／荷比（m/z）分别为5888，6097和7798；低表达蛋白峰为m／z8590。统计学检验P〈0．01。当选择m／z7798峰进行统计学分析时，敏感性和特异性分别是83．3％和70．6％。结论：视网膜母细胞瘤患者血清中存在较多标志蛋白，SELDI-TOF-MS蛋白质芯片技术有望成为Rb筛查、早期诊断及鉴别诊断的新的有效工具。