不同麻醉方式对高龄患者髋关节术后重症监护室谵妄发生的影响

目的探讨蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉对高龄患者髋关节术后重症监护室（ICU）谵妄发生的影响。方法选择2013年1月至2014年12月期间，入住复旦大学附属中山医院外科ICU的择期髋关节手术术后，年龄80岁及以上且术前认知功能正常的患者；记录每日CAM-ICU评分评估谵妄发生情况，记录手术时间、麻醉方式、术后镇痛方式、疼痛评分、术后ICU入住时间、术后并发症发生情况、总住院时间以及麻醉费用。结果在高龄择期髋关节手术患者当中，全麻患者术后ICU谵妄的发生率高于蛛网膜下腔麻醉患者，且前者术后ICU入住时间、术后并发症发生情况、总住院时间以及麻醉费用均超过后者。结论对高龄择期髋关节手术患者采用蛛网膜下腔麻醉与全身麻醉相比，前者有利于减少术后ICU谵妄的发生。