超声引导下微创治疗儿童化脓性髋关节炎10例

R445684.3; 目的 初步评估采用超声引导结合微创技术穿刺引流治疗儿童化脓性关节炎的临床效果.方法 2015年12月至2018年12月长春市儿童医院共收治儿童化脓性髋关节炎10例,其中男6例,女4例,年龄1～8岁,均为单侧发病,左侧7例,右侧3例.治疗方法包括静脉给予足量敏感性抗生素,采用全麻超声引导下穿刺置管进行持续冲洗引流,约7 d后拔管.随访6～12个月,疗效评价指标包括体温、血常规、血沉、C反应蛋白以及连续3次关节液细菌培养结果.结果 10例均超声引导下穿刺置管成功,操作过程中均无不良反应,导管留置时间5～7 d,临床症状缓解率100％.所有患者疼痛消失,关节活动度、体温、血常规、血沉及C反应蛋白恢复正常,连续3次关节液细菌培养阴性,随访6～12个月,1例髋关节活动受限,1例出现股骨头影像学改变,其余8例髋关节恢复良好,临床治愈率达90％.结论 超声引导下穿刺引流冲洗治疗儿童化脓性关节炎疗效显著,与传统开放切开引流方法相比更加安全、简便、损伤小,且无菌程度更高.