胸腔镜手术治疗非新生儿期先天性膈疝77例

目的探讨胸腔镜手术治疗非新生儿期先天性膈疝的手术方法、并发症及临床经验。方法2011年5月至2016年9月我们采取胸腔镜手术治疗77例先天性膈疝患儿（共80例次手术），其中男性51例，女性29例；年龄1个月至8岁，平均年龄1．66岁。左侧55例，右侧25例。术前均经胸片、上消化道造影或胸部CT获得诊断，均择期行胸腔镜下膈肌修补术。结果80例均顺利完成手术，术中探查无疝囊11例，有疝囊69例，膈肌缺损范围2．5cm×2cm至8cm×5cm。手术时间30～125min，平均66min；术中出血量1—10mL，平均1．8mL。术闭均留置胸腔闭式引流管，术中中转开胸手术1例，术后平均住院时间8，4d。77例均获随访，随访时间3个月至5年，随访期间复发3例，均于本院再次手术治愈。结论胸腔镜手术治疗非新生儿期先天性膈疝有一定的安全性和可行性。