11例肾上腺碰撞瘤临床特点分析

R736.6; 目的 通过对肾上腺碰撞瘤病例的特点进行总结分析,提高临床医生对其认识及诊治水平.方法 回顾性选取2008 年10 月～2022 年8 月中国人民解放军总医院第一医学中心收治的经术后病理确诊为肾上腺碰撞瘤患者 11 例,收集其一般临床资料、实验室、影像学检查及功能评估结果、术后病理资料及随访情况,分析总结其临床特征.结果 11 例患者平均年龄(56.00±6.96)岁,其中男性占54.5%、女性占45.5%;左侧肿瘤占36.4%、右侧肿瘤占63.6%;其中体检发现5 例(45.5%),因高血压病入院 5 例(45.5%).功能评估方面,3 例患者考虑存在亚临床库欣综合征,其余均为无功能腺瘤.病理分型包括5 种类型;彩色超声可表现为低回声或等回声肿块,边界尚清;CT可表现为不均匀混杂低密度影,边界较清、CT值不等,内见钙化及脂肪密度影,增强后不均匀强化;MRI特点为短及稍长T1、稍长及稍短T2 异常信号影,DWI稍高及低信号,皮质期、髓质期实性部分持续性轻至中度异常强化,延迟期呈稍低信号,反相位图像若含脂肪信号减低,含有血管瘤成分可表现为反相位未见明显减低.结论 肾上腺碰撞瘤临床常因体检意外发现,以无功能腺瘤多见,也可能为亚临床库欣综合征等,超声、CT及MRI等影像手段可辅助诊断,确诊需依据病理检查结果.病理检查结果可存在两种或两种以上不同类型的肿瘤并存.该疾病经手术完整切除后一般预后良好.