2008～2011年上海华东医院尿路感染病原菌构成及药物敏感性分析

目的分析尿路感染常见病原菌的构成及药物敏感性变迁，以指导临床合理使用抗生素。方法应用WHONET5．3软件回顾分析2008～2011年华东医院中段尿培养标本所分离病原菌的分布及药敏情况。结果共检出病原菌2826株，其中革兰氏阴性杆菌占71．27％（大肠杆菌31．14％，铜绿假单孢菌9．84％），革兰氏阳性球菌占27．74％（肠球菌占20．58％），真菌占0．99％。4年来，大肠杆菌的检出率居首位，产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌的检出率始终〉50％。肠球菌属、铜绿假单胞菌感染的比例逐渐升高，2011年分别位21．41％和10．29％。大肠杆菌对喹诺酮类和绝大多数的β-内酰胺类抗生素有较高的耐药性，但对碳青酶烯类药物和含β-内酰胺酶抑制剂的抗生素敏感率仍较高。肠球菌对万古霉素、利奈唑胺仍高度敏感，但已出现耐万古霉素菌株，粪肠球菌除此之外对呋喃妥因敏感率高。结论及时分析当地尿路感染病原菌分布及药物敏感性的变迁，对合理选择抗生素有重要临床意义。