八宝丹对急性肝衰竭大鼠肝性脑病的防治作用

R575.3; 目的 探讨八宝丹对急性肝衰竭大鼠肝性脑病的防治作用及机理.方法 将50只Wistar大鼠随机分为5组,即正常组、模型组、八宝丹低剂量组、八宝丹高剂量组和乳果糖组.各治疗组每天予以相应药物灌胃1次,正常组和模型组予以同体积0.3%的羧甲基纤维素钠;灌胃第4天,以硫代乙酰胺(350 mg／kg)腹腔注射诱导肝性脑病,正常组注射等体积生理盐水,每24 h注射1次,共注射3次进行造模,造模后12 h,处死大鼠. HE染色观察肝和脑组织的病理变化,试剂盒检测血氨和肝功能指标,RT－PCR法检测肝组织和脑组织的基因变化.计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD－t检验.结果 与模型组比较,八宝丹低剂量组和高剂量组的血氨、TBil、TBA、ALT和AST水平均明显降低(P值均＜0.05),TP水平明显升高(P值均＜0.05),八宝丹高剂量组的Alb水平明显升高(P＜0.05).八宝丹低剂量组和高剂量组肝组织的坏死、炎症均显著改善,脑组织的坏死、核固缩减轻.与模型组相比,八宝丹低剂量组和高剂量组肝组织的TNFα、IL－1、IL－6、NF－κB、Bax、Caspase－3和Caspase－8 mRNA均显著下调(P值均＜0.05),八宝丹高剂量组的Bcl－2 mRNA则显著上调(P＜0.05);八宝丹低剂量组和高剂量组脑组织的IL－1、TNFα、iNOS和GS mRNA均显著下调(P值均＜0.05).结论 八宝丹可以有效调节炎症因子表达,抑制肝细胞凋亡坏死,减少血氨生成及炎性浸润,从而缓解脑损伤,治疗急性肝衰竭大鼠的肝性脑病.