左室压力-应变环技术评估妊娠期高血压疾病患者左室功能的临床价值

R540.45%R714.25; 目的 探讨左室压力-应变环技术定量评估妊娠期高血压疾病患者左室功能的临床价值.方法 选取于我院就诊的妊娠期高血压疾病患者38例(病例组)和孕龄与之匹配的健康孕妇42例(对照组),均行常规超声心动图检查,并应用左室压力-应变环技术测量左室整体纵向应变(GLS)、心肌整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)及整体做功效率(GWE),比较两组一般资料、常规超声心动图参数、GLS及心肌做功参数的差异.采用Spearman相关分析法分析心肌做功参数与收缩压和舒张压的相关性.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数评估妊娠期高血压疾病患者左室功能受损的诊断效能.结果 与对照组比较,病例组收缩压、舒张压、左房收缩末期内径、室间隔舒张末期厚度、左室后壁舒张期厚度、GWI、GCW、GWW均增高,GWE、GLS均降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).相关性分析显示,GWI、GCW、GWW与收缩压、舒张压均呈正相关,GWE、GLS与收缩压、舒张压均呈负相关(均P＜0.05).ROC曲线分析显示,GWI、GCW和GWW评估妊娠期高血压疾病患者左室功能受损的诊断效能均明显高于GLS和左室射血分数,尤以GCW和GWW的诊断效能最高,曲线下面积分别为0.766、0.882,灵敏度、特异度分别为75.0%、73.7%和75.0%、94.7%.结论 左室压力-应变环技术在评估妊娠期高血压疾病患者左室功能受损方面具有一定的临床价值.