肺超声评分评估新生儿呼吸窘迫综合征的临床价值

R445.1; 目的 探讨肺超声评分评估新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)肺病变及预后的可行性和临床价值.方法 选取我院拟诊为NRDS的新生儿120例,对经临床确诊患儿实施机械通气和肺表面活性物质治疗,治疗前后均行肺部超声检查且对肺部病变超声检查结果进行评分,同时与胸部X线检查结果进行比较.结果 120例患儿中90例经临床确诊为NRDS,其余30例为暂时性呼吸增快症.以临床综合诊断结果为标准,超声诊断NRDS的敏感性、特异性、准确率分别为95.56％、96.67％、95.83％,均高于X线(86.67％、80.00％、85.00％),差异均有统计学意义(均P＜0.05);超声与临床诊断的一致性良好(Kappa=0.789).NRDS新生儿治疗前的肺超声评分均低于暂时性呼吸增快症新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05);NRDS新生儿治疗后的肺超声评分较治疗前增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用肺部超声可较敏感准确地检出NRDS,肺超声评分可对新生儿肺部病变程度予以评估,有较好的临床应用价值.