周围型肺鳞癌及肺腺癌超声造影初步研究

目的 分析周围型肺鳞癌及肺腺癌的超声造影增强模式及声学造影定量参数,探讨周围型肺鳞癌及肺腺癌的造影表现特征.方法 回顾分析经超声造影后穿刺活检病理证实的52例周围型肺鳞癌（鳞癌组）和58例周围型肺腺癌（腺癌组）的超声造影增强表现,并应用QLAB软件制作时间-强度曲线（TIC）,获取并比较两组声学造影定量参数.结果 ①不均匀增强、 低增强是两组病例造影后的共同主要表现,其在鳞癌组与腺癌组出现率分别为76.9%、86.5%和67.2%、75.9%;②鳞癌组以局部-整体型增强模式为主（37/52）,可见整体增强型及周边始增型;腺癌组以周边始增型模式为主（33/58）,可见整体增强型及血管样始增型;③鳞癌组无增强区多于腺癌组,差异有统计学意义（P〈0.05）;④两组患者TIC曲线均呈＂尖峰型＂,鳞癌组以＂速升缓降＂表现为主,腺癌组以＂速升速降＂表现为主.鳞癌组始增时间、峰值减半时间均短于腺癌组,曲线下降支斜率大于腺癌组,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）;而两组达峰时间、上升时间、基础强度、增强强度、峰值强度及曲线上升支斜率比较差异均无统计学意义.结论 分析超声造影增强表现的特点及声学造影定量参数的不同,对周围型肺鳞癌及肺腺癌的诊断有一定的提示意义.