超声造影对甲状腺单发实性结节良恶性的诊断价值

R736.1%R445.1; 目的：探讨超声造影对甲状腺单发实性结节良恶性的诊断价值。方法75例经病理证实为甲状腺单发实性结节，先行常规超声检查，后超声造影观察其增强特征和时间-强度曲线定量参数：峰值强度（Peak）、达峰时间（Tp）、曲线下面积（AUC）及造影剂平均通过时间（MTT），判断结节的良恶性。结果甲状腺良性结节造影后形态多规则，边界清晰，明显增强，分布均匀且无灌注缺损；恶性结节表现为形态不规则，边界不清，无明显增强，分布不均匀，可见灌注缺损；两者差异有统计学意义（P＜0．05）。与常规超声比较，超声造影测量甲状腺良性结节大小差异无统计学意义，测量恶性结节直径较大（P＜0．05）。与良性结节比较，恶性结节AUC和Peak降低，Tp延迟（P＜0．05）；两组MTT差异无统计学意义。以病理结果为金标准，超声造影诊断甲状腺良恶性结节的符合率为89．3％。结论甲状腺良恶性结节造影增强特征明显不同，定量参数Peak、AUC及Tp可作为甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的参考指标。