西藏不同海拔地区藏族人群同型半胱氨酸水平

R446; 目的 调查分析西藏不同海拔地区藏族人群的同型半胱氨酸(Hcy)水平,探讨不同海拔地区、性别和年龄人群Hcy水平的差异,分析高同型半胱氨酸血症(HHcy)患病率及HHcy和非HHcy人群相关检验指标的差异.方法 采用整群抽样法的原则,随机抽取西藏阿里地区、拉萨及日喀则市、林芝市 3 组高原地区 1 615 名受试者,经剔除后最终纳入 1 428 名(男性n＝585).采用Kruskal Wallis检验比较不同海拔地区、性别和年龄组间Hcy水平、使用Pearson卡方检验HHcy患病率的差异.采用方差分析不同检验指标在非HHcy与HHcy人群中的差异.结果 不同海拔地区、不同性别间Hcy水平存在显著差异,男性高于女性,拉萨及日喀则地区高于林芝和阿里地区;在不同性别、地区、年龄组之间血清HHcy患病率均有差异,男性高于女性、拉萨及日喀则地区＞林芝地区＞阿里地区.受试者人群中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(ApoB)、肌酐(Cr)、尿素氮(Urea)、胱抑素C(CysC)、凝血Ⅴ因子(FⅤ)、蛋白C(PC)、免疫球蛋白A(IgA)、乳酸脱氢酶(LD)指标HHcy组显著高于非HHcy组,血清叶酸(SFA)、维生素B12(VB12)指标HHcy组显著低于非HHcy组.结论 西藏高海拔地区人群HHcy发病率在不同地区、不同性别和不同年龄组间具有显著差异.通过分析Hcy水平和相关检验指标差异,为临床合理使用该指标,进一步为高原地区疾病的防治提供科学依据.