口腔门诊诊前风险评估体系框架构建的探究

目的 构建口腔门诊诊前风险评估体系框架,为保障患者安全、改善医疗服务质量提供依据.方法 2019年10月-2019年12月于四川省某三级口腔专科医院采用目的抽样法抽取15名医务人员进行质性访谈.结合文献分析、访谈结果形成口腔门诊诊前风险评估体系专家咨询表,于2020年6月-2020年12月对10名口腔医疗及护理领域专家实施专家咨询,最终形成口腔门诊诊前风险评估体系框架.结果 质性访谈共提炼出4个主题:①口腔门诊患者诊前风险以晕厥、心血管急症等突发医疗风险为主;②医疗风险来自患者、医护及环境三方因素;③口腔门诊医护人员对患者诊前医疗风险认知局限;④口腔门诊医务人员对患者诊前医疗风险应对及管理不足.专家咨询形成终版口腔门诊诊前风险评估问卷包括一级指标3个[一般资料、病史(含过敏史)、用药评估],二级指标12个[患者人口学资料、患者入院情况、口腔卫生习惯及特殊生活习惯、感觉障碍、女性患者特殊时期;过敏史(口腔治疗相关过敏史)、既往史/现病史;药物种类、给药途径、用药时间、用药准确度、药物不良反应],三级指标39个.专家咨询表有效回收率100%,专家积极性100%,权威系数0.83.肯德尔和谐系数范围为0.808～0.839,具有统计学意义(P