脑死亡器官捐献肾移植术后发生尿路感染的危险因素及其对移植肾功能的影响

目的:尿路感染是肾移植术后常见的并发症,不同器官移植中心报道的发生率差异较大.本研究拟探讨脑死亡器官捐献(donation after brain death,DBD)肾移植术后尿路感染发生的危险因素及其对移植肾功能的影响,为肾移植术后尿路感染的综合防治提供理论依据.方法:回顾性分析中南大学湘雅医院2017年1月至2018年12月DBD肾移植供者和受者的临床和实验室资料.根据术后3个月内是否发生尿路感染将患者分为尿路感染组和无尿路感染组,比较两组之间临床资料及预后的差异;采用多因素logistic回归分析肾移植术后尿路感染的危险因素.结果:212名DBD肾移植患者中有44名(20.75％)患者术后3个月内发生尿路感染,女性受者、留置导尿管时间长以及术后尿瘘是尿路感染的独立危险因素.44名尿路感染患者尿液共分离出革兰氏阳性菌19株,革兰氏阴性菌12株,真菌10株.尿路感染显著延长肾移植术后住院时间(P