李斯特菌病患者的临床特征

目的:探讨李斯特菌病的临床特点,为李斯特菌病的诊断、治疗及医院感染防控提供依据.方法:回顾性分析2013年1月至2019年6月10入住中南大学湘雅医院的10例李斯特菌病感染患者,收集并分析其年龄、性别、基础情况、病例类型、临床表现、首诊科室、发病至确诊天数、感染指标、标本检出类型、药敏试验结果、治疗情况、是否医院内感染、转归的资料及随访结果.结果:在10例李斯特菌病患者中,妊娠相关病例2例,成人非妊娠相关病例8例,其中3例为医院感染.患者发病年龄为27～71岁,发病至确诊的间隔时间为5～36 d.5例发热,5例无发热;10例患者均有头痛、乏力、局部疼痛及其他专科症状;大部分李斯特菌病患者血常规检查中白细胞数、中性粒细胞比值、C反应蛋白、降钙素原均升高,红细胞沉降率加快.所有患者均对氨苄西林、青霉素G、美洛培南、复方新诺明敏感.结论:李斯特菌病多累及免疫力低下者,临床易误诊、漏诊;早预防、早诊断、早治疗可降低病死率;医院感染管理部门需重视患者饮食管理,防止医院出现李斯特菌病的感染和暴发.