脐尿管病变多层螺旋CT影像学征象及其临床诊断价值

目的：探讨脐尿管病变的多层螺旋CT（MSCT）影像学征象及其临床诊断价值。方法：对中南大学湘雅二医院2007年10月至2011年5月经手术及病理证实的脐尿管病变26例进行回顾性分析,包括病灶大小、部位、形态、Retzius间隙影像变化及增强后的影像学特征。结果：单纯性脐尿管囊肿12例,MSCT表现为长条、椭圆形或囊状包块,囊壁薄、光滑;脐尿管囊肿并感染5例,囊壁明显增厚,灶周Retzius间隙内可见絮状或条索状密度增高影;脐尿管窦道并感染2例;脐尿管漏并感染3例;脐尿管癌4例,均位于膀胱顶壁区中线处,呈不规则囊实性软组织肿块影,增强后明显强化,2例伴有钙化,4例均侵犯膀胱前壁或顶壁,1例累及回肠及直肠、子宫附件并腹膜后淋巴结广泛转移。结论：脐尿管病变MSCT影像学表现有一定的特征性,MSCT能够明确病变的部位、形态、范围及其与邻近组织结构的关系,可提高对脐尿管病变的诊断和鉴别诊断的能力。