膝关节半月板硬结变性损伤的临床与病理表现

目的：总结半月板硬结变性损伤的临床与病理特点，并对这种硬结的形成机制和临床意义进行初步探讨。方法：回顾性分析1989至2003年本科收治的半月板硬结变性损伤诊治及康复情况。组织切片观察半月板硬结变性部分的组织学变化。结果：半月板硬结变性损伤125个，占24．1％，其中77．6％属单纯硬结变性损伤，其临床表现不典型，多仅有膝痛、关节间隙压痛，关节镜下半月板形态完整，表面微隆、色暗、欠光滑及有弹动感。病理表现为半月板局部硬结形成，组织学改变主要表现为纤维组织增生、玻璃样变及黏液样变。保守治疗有一定疗效，切除硬结变性的半月板能够消除症状。结论：单纯半月板硬结变性损伤临床表现不典型，关节镜检查有助于明确诊断。对病程长、症状重的晚期病例可考虑手术切除。