AECOPD患者外周血NF-κB、IL-34、CCL18水平与预后的关系探讨

R563.9; 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者外周血核转录因子 κB(nuclear factor κB,NF-κB)、白细胞介素 34(interleukin-34,IL-34)、趋化因子配体18(chemokine ligand 18,CCL18)水平与预后的关系.方法 选取AECOPD患者100例作为AECOPD组,慢性阻塞性肺疾病稳定期(stable chronic obstructive pulmonary disease,SCOPD)患者 100 例作为 SCOPD 组,另选取体检健康者100例作为对照组,检测所有受试者外周血NF-κB、IL-34、CCL18水平.分析外周血NF-κB、IL-34、CCL18水平对AECOPD患者住院期间死亡的预测价值.结果 AECOPD组和SCOPD组外周血NF-κB、IL-34、CCL18水平高于对照组,AECOPD组外周血NF-κB、IL-34、CCL18水平高于SCOPD组(P＜0.05).外周血NF-κB、IL-34、CCL18高水平是AECOPD发生的危险因素(P＜0.05);外周血NF-κB、IL-34、CCL18高水平患者AECOPD发生风险是低水平患者的4.165倍、4.012倍、4.027倍.住院期间死亡的AECOPD患者外周血 NF-κB、IL-34、CCL18 水平及急性生理与慢性健康评估(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)Ⅱ 评分均高于住院期间生存患者(P＜0.05).AECOPD患者外周血NF-κB、IL-34、CCL18水平与APACHE Ⅱ评分呈正相关关系(P＜0.05).外周血NF-κB、IL-34、CCL18水平联合预测AECOPD患者住院期间死亡的曲线下面积最大,为0.933.结论 AECOPD患者外周血NF-κB、IL-34、CCL18水平明显升高,且其水平升高与患者病情程度及预后密切相关,临床检测NF-κB、IL-34、CCL18水平可有效预测AECOPD患者预后.