左甲状腺素片及生长激素在治疗甲状腺功能减退导致矮小症中的临床效果观察

R59; 目的 观察左甲状腺素片及生长激素在治疗甲状腺功能减退导致矮小症中的临床效果.方法 选择确诊为甲状腺功能减退症导致的矮小症患儿80例,将患儿随机分为对照组(左甲状腺素片治疗)和试验组(左甲状腺素片+生长激素治疗)各40例.比较2组治疗前和治疗后3个月、6个月生长速度(growth velocity,GV)、身高标准差积分(height standard deviation score,HtSDS)、预测成年身高(prediction of adultheight,PAH)、骨龄(bone age,BA)、血清骨钙素(osteocalcin,OC)水平.记录治疗前后血清甲状腺激素(thyroxine,T4)水平变化情况.结果 2组治疗后GV、HtSDS、PAH、OC水平均随时间逐渐升高,在治疗3个月时GV、HtSDS、PAH、OC水平无显著差异,治疗6个月时试验组GV、HtSDS、PAH、OC水平明显高于对照组,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P＜0.05).2组BA组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后3个月T4水平均明显升高,其时点间差异有统计学意义(P＜0.05),而其组间、组间·时点间交互作用差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 左甲状腺素片联合重组人生长激素治疗甲状腺功能减退导致的矮小症患儿,可以促进其身高的增长,显著提高其甲状腺激素水平.