多焦点人工晶状体植入术后视觉质量的研究

R776.1; 目的 对比研究多焦点与单焦点非球面人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入后,对患者视力、对比敏感度及波前相差的影响.方法 将白内障并需要手术治疗的患者 56 例 59 眼分为多焦点 IOL组 24 例 24 眼及非球面单焦点 IOL组 32 例 35 眼.术后 1 个月检查裸眼远视力(uncorrected distance visual acuity,UDVA)和裸眼近视力(uncorrected near visual acuity,UNVA),测量对比敏感度以及波前像差和点扩散函数(point spread function, PSF).结果 术后 1 d 及 1 周多焦点 IOL 组 UDVA 低于单焦点 IOL 组;术后 1 d、1 周和 1 个月多焦点 IOL 组UNVA优于单焦点 IOL组.术后 1 个月在明视有眩光对比敏感度中,多焦点 IOL组在 1.5 c/d和 3.0 c/d 条件下低于单焦点 IOL组.术后 1 个月在暗视有眩光对比敏感度中,多焦点 IOL 组在 1.5 c/d、3.0 c/d 条件下低于单焦点IOL组.术后 1 个月在明视无眩光对比敏感度中,多焦点 IOL 组在 1.5 c/d 和 3.0 c/d 条件下低于单焦点 IOL组.术后 1 个月在暗视无眩光对比敏感度中,多焦点 IOL组在 6.0 c/d条件下敏感度低于单焦点 IOL组.多焦点IOL组总像差、总高阶像差、慧差、球差高于单焦点 IOL组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 多焦点 IOL术后给患者提供了较好的远、近视力,但存在对比敏感度减低的问题.多焦点 IOL 高阶相差较单焦点 IOL 有所增加,同时PSF形态表明,眼内 2 个焦点对成像质量有所影响.