高频重复经颅磁刺激对精神分裂症患者执行功能的影响

目的观察高频重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS）对精神分裂症患者执行功能的影响。方法采用随机数字表法将40例精神分裂症患者分为rTMS组（20例）和伪rTMS组（20例）。rTMS组给予频率为20Hz,15min/次,5次/周,为期4周,共计20次的高频rTMS治疗,治疗部位为左前额叶背外侧。伪rTMS组使用相同的治疗方案,采用伪线圈进行治疗。在治疗前1d和治疗结束第2天上午进行威斯康辛卡片分类测验（Wisconsin Card Sorting Test,WCST）和Stroop色词测试,评估患者执行功能改变状况。结果治疗前,2组WCST和Stroop色词测试差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,rTMS组较伪rTMS组WCST完成分类数增加、正确应答数增加、持续性错误数降低、总错误数降低（P〈0.05）;rTMS组Stroop色词测试读颜色卡片时错误降低,读颜色字卡片时所用时间缩短、错误数减少,读色词冲突卡片时所用时间缩短、错误数减少（P〈0.05）。结论高频rTMS治疗4周可能对精神分裂症患者的执行功能有改善作用。