射频消融联合肝动脉化疗栓塞对HCC患者炎性、氧化应激反应及肿瘤活性因子指标影响

目的：探讨射频消融（RFA）联合肝动脉化疗栓塞（TACE）对原发性肝癌（HCC）患者炎性因子、氧化应激反应因子及肿瘤活性因子指标的影响。方法：选择2014年1月~2016年6月100例原发性肝癌患者,随机分为观察组与对照组,各50例,其中观察组给予RFA联合TACE治疗,对照组单纯给予TACE治疗,比较两组治疗前（T0）及治疗1周（T1）、2周（T2）炎性因子、氧化应激反应因子及肿瘤活性因子指标。结果：（1）T1两组超敏C反应蛋白（hsCRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平呈明显增高,T2显著下降,T1〉T1〉T2,但观察组T1hs-CRP、IL-6、TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义（hs-CRPt（T1）=22.135,IL-6t（T1）=101.446,TNF-αt（T1）=131.055,P〈0.05）,T2两组hsCRP、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义（hs-CRPt（T2）=5.856,IL-6t（T2）=2.461,TNF-αt（T2）=2.584,P〉0.05）;（2）T1观察组活性氧（ROS）水平高于对照组,超氧化物歧化酶（SOD）与总抗氧化能力（T-AOC）水平低于对照组;T2观察组ROS水平低于对照组,SOD、T-AOC水平高于对照组,差异有显著统计学意义（ROSt（T1）=136.137,SODt（T2）=81.352,T-AOCt（T1）=11.065,ROSt（T2）=95.185,SODt（T1）=109.124,T-AOCt（T2）=26.987,P〈0.05）。（3）观察组T1、T2血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原CA199、基质金属蛋白酶（MMP）水平低于对照组,差异有统计学意义（AFPt（T1）=263.754,CA199t（T1）=112.342,MMPt（T1）=45.675,AFPt（T2）=86.764,CA199t（T2）=42.376,MMPt（T2）=37.352,P〈0.05）。结论：RFA治疗HCC尽管早期有导致机体炎症状态和氧化应激加剧的现象,但其联合TACE治疗HCC可有效改善机体微炎症状态,特别是能提高机体抗氧化功能,降低肿瘤活性因子水平。