冠脉CTA对冠状动脉斑块性质的评估价值及其与血小板功能、血清生化指标的相关性

目的：分析冠脉CT血管造影（CTA）对冠状动脉斑块性质的评估价值及其与血小板功能、血清生化指标的相关性。方法：450例冠心病患者经CTA分为钙化斑块组（CT值≥130 HU）117例、软斑块组（CT值≤60 HU）150例、混合斑块组（CT值60~130 HU）183例,另取同期在本院接受体检的健康人100例作为对照组。对比4组研究对象的血小板功能、血清生化指标差异,分析CTA检测所得粥样斑块CT值与冠心病病情严重程度的判断价值。结果：软斑块组患者外周血血小板功能参数血小板平均体积（MPV）、血栓最大坚固度（TEG-MA）、P选择素（P-selectin）、血小板衍生生长因子BB（PDGF-BB）、血管假性血友病因子（v WF）水平、血清炎症因子血清C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、白介素-12（IL-12）、白介素-18（IL-18）、白介素-23（IL-23）含量、血清趋化因子单核细胞趋化因子-1（MCP-1）、趋化因子CXCL16、趋化因子Fractalkine、T细胞趋化因子（RANTES）含量、血清脂肪细胞因子瘦素（Leptin）、视黄醇结合单核蛋白4（RBP4）含量均高于其余3组（P〈0.05）。分泌型卷曲相关蛋白5（SFRP5）含量低于其余3组（P〈0.05）。冠心病患者粥样斑块CT值与血小板功能、血清生化指标含量存在直接相关关系。结论：冠脉CTA可准确评估冠脉粥样斑块性质,同时可作为判断冠心病病情严重程度、治疗预后等的可靠无创手段。