吲哚美辛栓对ERCP术后血清淀粉酶、炎症因子和免疫功能的影响

目的：探讨吲哚美辛栓对内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后血清淀粉酶、炎症因子和免疫功能的影响。方法：将85例需行ERCP治疗的胆总管结石或梗阻性黄疸患者按照治疗方法不同分为观察组（n=45）和对照组（n=40），两组均进行ERCP治疗，观察组于术前30min给予吲哚美辛栓50mg肛塞。检测术前、术后6h以及术后24h血清淀粉酶，炎症因子：白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及白细胞介素-4（IL-4），T细胞亚群：CD3＋、CD4＋、CD8＋，计算CD4＋／CD8＋。结果：两组术后6、24h血清淀粉酶均较术前显著升高，且观察组术后6、24h血清淀粉酶显著低于对照组相同时间点，差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组术后6、24h血清促炎因子IL-6、TNF-α先升高后降低，且显著高于术前；两组术后6、24h血清抗炎因子IL-10、IL-4逐渐升高，且显著高于术前，差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组与对照组术后6、24h相同时间点比较发现，观察组抗炎因子IL-10、IL-4显著升高，促炎因子IL-6、TNF-α显著降低，两组间比较具有统计学差异（P〈0．05）。两组术后6、24hT细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋先降低后升高，且显著低于术前，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组术后6、24hCD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋显著高于对照组相同时间点，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：吲哚美辛栓可以降低ERCP术后血清淀粉酶，减轻炎症反应，调节免疫功能。