Nr超声造影技术及血清学指标对慢性乙型肝炎肝纤维化评估的相关性研究

目的：探讨超声造影技术及血清学指标对慢性乙型肝炎肝纤维化评估临床价值。方法：分析我院20例行肝穿刺活检慢性乙型肝炎患者的临床资料，依肝纤维化程度的不同分为轻度肝纤维化组、中度肝纤维化组、重度肝纤维化组，另选取健康志愿者为对照组，采用彩色多普勒超声仪，运用血流显像技术及自动追踪增强定量分析，采用第二代微气泡造影剂声诺维进行造影，分析造影剂到达门静脉时间（PVAT）、肝动脉时间（HAAT）、肝静脉时间（HVVT），计算肝动-静脉渡越时间（VAT）及肝-门静脉渡越时间（VVT），采用化学发光法检测血清肝纤维透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）及Ⅳ型胶原（IVC）指标。结果：各组HAAT、PVAT指标相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；随着纤维化程度的加重，HVAT、VAT、VVT时间逐渐缩短，轻度肝纤维化组与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；轻度、中度、重度肝纤维化组间相比，差异有统计学意义（P〈0．05）；随着纤维化程度的加重，HA、ⅣC、LN水平逐渐升高，轻度肝纤维化组与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；轻度、中度、重度肝纤维化组间相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：肝纤维化血清学指标可指导肝纤维化程度的分级，超声造影可较准确地反映肝纤维化肝脏血流动力学的改变，对肝纤维化程度的评估、病情监测、临床治疗具有一定指导意义。