血浆脂联素和B型钠尿肽水平在慢性充血性心衰患者心功能评价中的应用价值

目的：探讨血浆脂联素（APN）和B型钠尿肽（BNP）水平检测在慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心功能评价中的临床应用价值，为其临床研究提供可参考依据。方法：共纳入120例诊断为CHF患者作为病例组，同时从门诊随机抽取35例无心脏疾病史的人群作为对照组。病例组患者于治疗前、治疗后3周，对照组于纳入本研究当日抽取空腹肘正中静脉血，采用双抗体夹心ELISA法检测APN和BNP水平，分析其与CHF患者心功能等级的关系。结果：与对照组相比，心功能Ⅱ～Ⅳ级患者血浆APN、BNP水平均明显比较高，差异比较有统计学意义（P〈0．05）；对NYHA不同等级间血浆APN、BNP水平分析发现，随着心功能等级的增高，其血浆APN、BNP水平逐渐上升，差异比较亦有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前相比，治疗后所有患者血浆APN、BNP水平均有明显下降，两者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。进一步行相关性分析显示，血浆APN、BNP水平随着CHF患者NYHA等级的升高而上升，相关系数r分别为0．986、0．977（P〈0．01），呈明显正相关。结论：APN和BNP水平检测在CHF患者心功能评价中有重要的临床应用价值，其可以随着心功能严重程度的增加而增加，因此APN和BNP水平的检测可以更好了解患者病情的发展及转归。