VC患者HIF-1α、IL-1β水平与精子质量的关系及对术后恢复情况的评估价值

R446.11; 目的 探讨精索静脉曲张(VC)患者血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、白细胞介素(IL)-1β水平与精子质量的关系及对术后恢复情况的评估价值.方法 选取2020年2月至2021年4月该院接受显微镜下精索静脉曲张结扎术(MCV)治疗的VC患者128例作为研究组,根据术后1年内配偶受孕情况分为配偶受孕组和配偶未孕组,选取同期该院生育功能正常的体检者64例作为对照组.比较各组血清HIF-1α、IL-1β水平、精子质量(精液量、精子浓度、精子活力、精子存活率),分析血清HIF-1α、IL-1β水平与精子质量的相关性,采用多因素Cox回归分析配偶未孕的独立影响因素,采用受试者工作特征曲线分析血清HIF-1α、IL-1β水平对配偶未孕的评估价值.结果 研究组术后3个月血清HIF-1α、IL-1β水平低于术前,精液量、精子浓度、精子活力、精子存活率高于术前(P＜0.05);研究组术前、术后3个月血清HIF-1α、IL-1β水平高于对照组,精液量、精子浓度、精子活力、精子存活率低于对照组(P＜0.05);术前血清HIF-1α、IL-1β水平与精液量、精子活力、精子存活率、精子浓度呈强负相关(P＜0.05),术后3个月血清HIF-1α、IL-1β水平与精液量、精子活力、精子存活率、精子浓度呈弱负相关(P＜0.05);校正抗精子抗体阳性、临床分度后,术后3个月血清HIF-1α、IL-1β水平升高均为配偶未孕的独立危险因素(P＜0.05);HIF-1α、IL-1β联合评估配偶未孕的曲线下面积(AUC)大于单独指标评估的AUC(P＜0.05).结论 VC患者MCV术后精液质量明显升高,血清HIF-1α、IL-1β水平降低,且血清HIF-1α、IL-1β水平与精液质量密切相关,临床可根据HIF-1α、IL-1β检测结果判断VC患者术后恢复情况.