血清 GSTP1基因甲基化定量分析在肝细胞癌的早期诊断价值

目的：建立实时荧光定量甲基化方法研究肝细胞癌（HCC）患者外周血血清中游离谷胱甘肽-硫-转移酶P1基因（GSTP1）启动子区域甲基化状态，探讨其是否可作为HCC早期诊断的指标。方法收集95例血清标本，包括40例HCC、30例肝硬化和25例健康体检者，采用实时荧光定量甲基化特异性聚合酶链反应（PCR）技术对血清中GSTP1基因的甲基化水平进行定量分析，应用接受者操作特性（ROC）曲线评估其诊断价值。结果肝癌患者血清中GSTP1基因甲基化定量水平明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。ROC曲线分析表明通过GSTP1基因甲基化定量分析能够高效区分肝癌和肝硬化及健康者（AUC＝0．8641），以甲基化率2％作为诊断HCC的临界值，其诊断特异度为87．5％，敏感度达69．6％；联合检测血清GSTP1基因甲基化和血清AFP可将HCC检出率提高至75％。结论实时荧光定量甲基化方法可精确定量血清中GSTP1基因甲基化水平，在HCC的早期诊断中有一定的应用价值。