银川市新生儿先天性心脏病筛查管理体系的建立及应用研究

R174; 目的 分析银川市新生儿先天性心脏病(CHD)信息化管理系统在新生儿CHD筛查项目管理中的应用及价值.方法 以银川市妇幼保健院 2018年分娩的6424例新生儿、2020年分娩的 7589例活产新生儿为研究对象,采用心脏杂音听诊结合经皮血氧饱和度测定的方法对研究对象进行CHD筛查,筛查阳性新生儿经心脏彩超检查确诊.2018 年、2020 年分别采用传统人工、"银川市先心一体化信息管理系统"进行CHD筛查项目管理,分析两种管理模式在CHD项目管理效率、筛查管理水平、高危孕妇管理、随访等方面的优劣.结果 2020 年采用系统管理后新生儿 CHD 的筛查率(91.17%)、心脏彩超检测率(98.70%)、随访率(97.50%)均高于2018年人工管理的筛查率(79.92%)、心脏彩超检测率(88.17%)、随访率(80.70%),差异具有统计学意义(χ2 值分别为366.15、40.57、74.24,P＜0.05),且在信息采集、结果录入、阳性召回、分级、转诊、随访等方面系统信息化管理优于人工管理;4185例参与妊娠期高危因素调查的产妇中,具有高危因素的产妇分娩新生儿CHD确诊率高于非高危因素产妇,差异有统计学意义(χ2 = 20.40,P＜0.05),联合双指标筛查法后,C HD确诊率由4.80%上升至5.68%;凭借"银川市先心一体化信息管理系统",共有 15例CHD轻、中、重症患儿通过系统完成转诊手术治疗,随访预后良好.结论 利用信息化平台建立新生儿CHD管理模式有助于提高该病筛查管理效率及水平,值得进一步推广应用.