儿童血清25(OH)D水平与慢性中耳炎合并积液的相关性分析

R725; 目的探讨慢性中耳炎合并积液(COME)患儿血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平变化情况及其与疾病发生风险的相关性分析.方法选取2017年1月至2018年1月温州市中西医结合医院收治的COME患儿48例作为研究组,选取同期儿科体检中心健康体检儿童48例作为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有受试者血清25(OH)D水平,进一步分析其水平变化与COME发生风险的相关性.结果研究组患儿血清25(OH)D水平低于对照组(t=15.118,P＜0.05);研究组患儿血清白介素-1β(IL-1β)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于对照组(t值分别为18.747、19.615、29.867,均P＜0.05).通过Pearson相关性分析显示,COME患儿血清25(OH)D与IL-1β、IL-8和TNF-α均呈负相关(r值分别为-0.653、-0.643、-0.686,均P=0.000).影响COME发病的保护因素为年龄(OR=0.633,95％CI:0.412～0.973,P＜0.05)、25(OH)D(OR=0.625,95％CI:0.416～0.939,P＜0.05);影响COME发病的危险因素为IL-1β(OR=3.845,95％CI:2.698～5.479,P＜0.05)、IL-8(OR=3.588,95％CI:3.015～4.269,P＜0.05)、TNF-α(OR=7.081,95％CI:5.796～8.652,P＜0.05).结论COME患儿血清25(OH)D水平降低,并与炎症反应密切相关,血清25(OH)D升高是COME的保护因素,临床中可通过对血清25(OH)D水平检测作为COME发生的预测指标.