子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产子宫下段出血的临床分析

目的：探讨子宫下段横形环状压迫缝合术（ TACS）在治疗子宫下段剖宫产手术中子宫下段出血的疗效。方法回顾性分析2012年12月至2015年4月我院60例剖宫产术中出现子宫下段收缩不良出血、子宫下段胎盘剥离面渗血难以止血的患者。随机分为两组，研究组30例，采用子宫下段横形环状压迫缝合术止血；对照组为30例，在剖宫产术中采用欣母沛子宫下段注射方法止血，部分患者结合传统“8”字间断缝合联合止血。比较两组方法在手术时间、出血量、切除子宫率、节约社会资源等方面的优缺点。结果两组产妇的年龄、分娩孕周、分娩前血红蛋白以及新生儿出生体重比较均无显著性差异（ t值分别为0．759、0．000、0．679、0．156，均P＞0．05）。研究组手术时间、产后24小时出血量均显著低于对照组（ t值分别为－11．697、－4．057，均P＜0．05），研究组术中输血率显著低于对照组（χ2＝9．017，P＜0．05），两组子宫切除发生率无显著性差异（χ2＝2．069，P＞0．05）。结论子宫下段横形环状压迫缝合术在治疗子宫下段剖宫产手术中子宫下段出血简单、快速、有效、经济，值得推广应用。