2型糖尿病并腹型肥胖患者内脏脂肪面积的影响因素

目的 探讨合并腹型肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者内脏脂肪面积(VFA)的影响因素.方法 回顾性分析2018年6月～2020年3月北京大学第一医院内分泌科收治的T2DM患者728例,采用生物电阻抗法测定VFA,分为T2DM合并肥胖组(VFA≥100cm2)395例、单纯T2DM组(VFA＜100 cm2)333例.比较两组临床资料差异,Pearson分析VFA与各指标的相关性,多元线性回归分析VFA的影响因素.结果 T2DM合并肥胖组体质指数(BMI)、颈围、腰围、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、皮下脂肪面积(SFA)、VFA、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、尿酸(UA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)均高于单纯T2DM组,游离T4(FT4)低于单纯T2DM组(P＜0.05).Pearson法分析显示,VFA与BMI、颈围、腰围、WHR、SBP、DBP、SFA、TG、UA、HOMA-IR、T3、FT3呈正相关,与FT4呈负相关,与FBG、HbAlc、TC无线性相关.多元线性回归分析结果显示,BMI、腰围、TG、FT3可正向影响VFA,FT4可负向影响VFA.结论 T2DM合并腹型肥胖患者VFA随BMI、腰围、TG、FT3增加而增多,随FT4增高而减少.