运动干预诱导缺血性脑卒中后神经再生的机制

缺血性脑卒中(IS)具有高发病率、高致残率以及高病死率的特点,是当前脑血管疾病防治的难点,也是全球范围内重点关注的健康卫生问题.IS发生后,为了应对缺血、缺氧刺激诱发的脑梗死区神经元的输入丢失,机体会自发地启动自我修复机制,重组脑内神经元功能连接和神经通路.然而,神经功能的完全恢复仅仅依靠机体所具备的这种自我修复和功能重建是远远不够的,仍然需要通过有效的临床治疗手段最大化激发和强化这种能力.因此,探索一种能够有效促进神经元重塑、再生,改善神经元损伤诱导的功能障碍的治疗方法是防治IS的核心问题和首要研究方向.目前,运动干预作为临床应用可行性高、患者接受度高的康复治疗技术,已纳入到多种疾病的康复治疗计划中,是有效防治脑血管疾病的补充和替代疗法.本研究综述运动干预对IS后神经再生的调控机制,以期为运动防治IS提供理论基础.运动干预是以中枢神经系统可塑性为基础,可通过多层次、多途径、多靶向发挥脑神经保护作用,包括调控突触芽生、连接和传递效率,改善再生轴突和靶细胞间的功能联系,促进血管生成,保护神经血管单元完整性,调控相关抑制神经再生因素和诱导多种神经再生相关的神经生长因子表达,促进神经干细胞增殖等,参与调控中枢神经再生环境,改善缺血后受损的神经功能.