中国社区老年人衰弱发病及影响因素分析

目的 了解我国社区60岁及以上老年人衰弱的发病情况,探讨其衰弱发生的主要影响因素.方法 利用中国健康和养老追踪调查2011～2015年的数据,以2011年基线调查时60岁及以上非衰弱的老年人建立研究队列,评估随访至2015年队列人群的衰弱发生情况;采用巢式病例对照研究方法 ,分析老年人衰弱发生的影响因素.结果 本研究队列人群共计随访14351人年,随访期内共有248人发生衰弱,衰弱的发病密度为17.28/1000人年,男性(14.63/1000人年)低于女性(20.14/1000人年),年龄越大衰弱的发病密度越高(60～64、65～69、70～74、75～79、80岁及以上老年人衰弱的发病密度分别为:8.90/1000、16.77/1000、24.04/1000、35.27/1000、64.67/1000人年).多因素条件logistic回归结果 显示,有抑郁症状(OR=2.534,95％CI:1.714～3.748)、吸烟(OR=1.713,95％CI:1.081～2.715)、生活自理能力有困难(OR=1.684,95％CI:1.155～2.456)等因素是老年人衰弱发生的危险因素.未婚/离婚/丧偶(OR=0.432,95％CI:0.278～0.673)、认知功能得分高(OR=0.919,95％CI:0.870～0.970)、小学毕业(OR=0.453,95％CI:0.254～0.806)、饮酒(OR=0.520,95％CI:0.323～0.837)等因素是老年人衰弱发生的保护因素.结论 我国60岁及以上社区老年人衰弱的发病率低于全球发病水平,不同性别、年龄之间老年人衰弱发病存在差异.有抑郁症状、吸烟、生活自理困难是我国社区老年人衰弱发生的主要危险因素.