种植体黏膜下微生物在健康种植体和种植体周炎中的构成与差异:一项横断面研究

R781.4; 目 的:探索种植体黏膜下微生物在健康种植体和种植体周炎中的构成与差异,并分析与临床指标存在相关性的菌种,为种植体周炎的病因学研究提供参考.方法:采用横断面研究,共纳入49例患者,20例为健康种植体,29例为种植体周炎,共采集49份黏膜下微生物样本进行16S核糖体RNA(16S ribosomal RNA,16S rRNA)基因高通量测序.对两组样本的多样性、菌群构成和差异物种进行分析和比较,采用Spearman相关性分析评价菌种与探诊深度(probing pocket depth,PPD)之间的相关性.结果:健康组的α多样性显著低于种植体周炎组[Chao1指数:236.85±66.13 vs.150.54±57.43,P＜0.001;Shannon 指数:3.42±0.48 vs.3.02±0.65,P=0.032].主成分分析显示,两组样本的群落结构差异有统计学意义[相似性分析(analysis of similarities,ANOSIM),R2=0.243,P=0.001].与健康种植体相比,种植体周炎黏膜下菌斑中的牙周致病菌显著增加,包括红色复合体成员[牙龈卟啉单 胞菌(Porphyromonas gingivalis)、福赛斯坦纳菌(Tannerellaforsythia)、齿垢密螺旋体(Treponema denticola)]、部分橙色复合体成员[中间普氏菌(Precotellaintermedia)、缠结优杆菌(Eubacterium nodatum)和微小微单胞菌(Parvimonas micra)]以及一些新型牙周致病菌,如龈沟产线菌(Fillifactor alocis)、苛求依赖杆菌(Fretibacteriumnfastidiosumn)、牙髓卟啉单胞菌(Porphyromonas endodontalis)和Desulfobulbus sp._HMT_041.相关性分析显示,种植体黏膜下微生物中,齿垢密螺旋体(r=0.686,P＜0.001)、福赛斯坦纳菌(r=0.675,P＜0.001)、Fretibacterium sp.(r=0.671,P＜0.001)、Desulfobulbus sp._HMT_041(r=0.664,P＜0.001)、龈沟产线菌(r=0.642,P＜0.001)、苛求依赖杆菌(r=0.604,P＜0.001)、牙龈卟啉单胞菌(r=0.597,