黄芪注射液静滴对老年腹部手术患者术后镇痛和免疫功能的影响

R656; 目的:探讨黄芪注射液静滴对老年腹部手术患者术后镇痛和免疫功能的影响.方法:将腹部手术患者100例随机分为A组和C组各50例,A组于手术结束前及术后24h、48h给予黄芪注射液20mL+0.9％氯化钠溶液80mL静脉滴注,C组静脉滴注等量0.9％氯化钠溶液,术毕启动静脉自控镇痛(PCIA),记录两组患者术后4、8、12、24、48h的视觉模拟评分(VAS)、镇静(Ram-say)评分,48h吗啡用量、镇痛泵(PCA)按压次数及不良反应,检测患者麻醉前、术毕、术后第1天及3天的T淋巴细胞亚群、NK细胞.结果:与C组比较,A组术后48h VAS评分、镇痛药用量、镇痛泵(PCA)按压次数无显著性差异(P＞0.05),Ramsay评分有显著性升高(P＜0.05),术后48h吗啡用量和不良反应有显著减少(P＜0.05、P＜0.01),A组术后第1、3天T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、NK细胞及CD4+/CD8+显著增加(P＜0.05);与麻醉前相比,A组和C组术毕、C组术后第1天T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞均有显著性降低(P＜0.05).结论:黄芪注射液静滴能增强老年腹部手术患者吗啡的镇痛效果、减少吗啡用量及镇痛时的不良反应,改善术后细胞免疫功能.