Tumor sólido pseudopapilar de páncreas: diagnóstico y tratamiento curativo

Objetivos: dar a conocer a través de una serie de casos clínicos una entidad poco frecuente, con una presentación clínica y unos hallazgos radiológicos concretos, que permiten establecer un diagnóstico y un tratamiento que será en la mayoría de los casos curativo. Pacientes y métodos: se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de los casos diagnosticados y tratados quirúrgicamente en una Unidad Pancreático-Biliar de un hospital universitario, durante el periodo comprendo entre marzo de 1999 y septiembre de 2005. Resultados: la incidencia fue de 6 pacientes mujeres, con una edad media de 33,5 años (rango 11-72). La clínica más común fue la de dolor y masa abdominal palpable. La tomografía computerizada fue diagnóstica en tres de las pacientes, en las tres restantes se estableció el diagnóstico diferencial con el tumor neuroendocrino. El tratamiento quirúrgico fue individualizado a cada paciente según los hallazgos y las imágenes visualizadas en la tomografía computerizada. El estudio anatomopatológico confirmó el diagnóstico de presunción, informándose de un caso de carcinoma sólido-pseudopapilar de páncreas. La estancia hospitalaria fue de 18,16 días (rango 8-30). Mortalidad de 0%. En el seguimiento con una media de 46,3 meses (rango 12-76), no existen recidivas. Conclusiones: la presencia en una mujer joven de una lesión voluminosa en el páncreas, debe hacernos pensar en el tumor sólido pseudopapilar. Debido a su bajo potencial de malignidad y a la existencia de unos patrones radiológicos concretos, su diagnóstico debe ser preciso, ya que el tratamiento quirúrgico radical es curativo.