Sekonder hiperparatiroidili hastalarda subtotal paratiroidektomi sonuçlarımız
Amaç: Sekonder hiperparatiroidi kronik böbrek yetmezliğinin en önemli geç dönem bulgularından biridir. Bu çalışmada amacımız kliniğimizde 4 yıllık süre içinde kronik böbrek yetmezliğine bağlı gelişen sekonder hiperparatiroidi nedeniyle ameliyat edilen olguların analizini ve klinik özelliklerini retr...
Gespeichert in:
| Veröffentlicht in: | Genel tip dergisi 2005, Vol.15 (4), p.143-146 |
|---|---|
| Hauptverfasser: | , , , |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | tur |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Volltext |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| container_end_page | 146 |
|---|---|
| container_issue | 4 |
| container_start_page | 143 |
| container_title | Genel tip dergisi |
| container_volume | 15 |
| creator | TAVLI, Şakir TEKİN, Şakir TÜRK, Süleyman ERİKOĞLU, Mehmet |
| description | Amaç: Sekonder hiperparatiroidi kronik böbrek yetmezliğinin en önemli geç dönem bulgularından biridir. Bu çalışmada amacımız kliniğimizde 4 yıllık süre içinde kronik böbrek yetmezliğine bağlı gelişen sekonder hiperparatiroidi nedeniyle ameliyat edilen olguların analizini ve klinik özelliklerini retrospektif olarak değerlendirmektir. Yöntem: Ocak 2001 ile Mart 2005 tarihleri arasında kliniğimizde kronik böbrek yetmezliği sonucu gelişen sekonder hiperparatiroidi nedeniyle subtotal paratiroidektomi uygulanan 14 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Hastalarda en sık rastlanan semptom kas güçsüzlüğü ve kemik ağrıları idi. Kas güçsüzlüğü 10 hastada, kemik ağrıları ise 8 hastada mevcut idi. Ameliyat öncesi yapılan radyolojik incelemede çekilen el grafisinde 8 hastada (% 57) subperiostal rezorbsiyon saptandı. Bir hastada ise spontan kemik kırığı tespit edildi. Serum kalsiyum düzeyleri ortalama 12.2± 0.9 (8.2-15.1) mg/dL, fosfor düzeyleri ortalama 6.3±1.8 (2.2-7.4) mg/dL, ALP düzeyi ise ortalama 873± 243,5 (225-8884) U/L olarak ölçüldü. Hastaların tümünde parathormon değeri yüksek bulundu. Ortalama PTH değeri 878 (810-1257) pgr/ml olarak ölçüldü. Tüm hastalarda paratiroid bezleri anatomik olarak normal pozisyonda idi ve hastaların tümüne subtotal paratiroidektomi uygulandı. Sonuç: Böbrek yetmezliğine bağlı sekonder hiperparatiroidi kalsiyum ve vitamin D tedavisine cevap vermesine rağmen uzun dönemde cerrahi tedavi önem kazanmaktadır. Subtotal paratiroidektomi uygulanan vakalarda klinik olarak belirgin iyileşme, laboratuar bulgularında düzelme görülmüş ve kalıcı hipoparatiroidi görülmemiştir. Kronik böbrek yetmezlikli hastalarda gelişen sekonder hiperparatirodi tedavisinde subtotal paratiroidektominin en uygun cerrahi tedavi olduğunu düşünmekteyiz.
Objective: Secondary hyperparathyroidism is the most important late term feature of chronic renal failure. In this study, our aim was to investigate cases operated for secondary hyperparathyroidism occurred by chronic renal failure in 4 years period and the clinical features retrospectively. Methods: Fourteen patients who were confirmed subtotal parathyroidectomy for secondary hyperparathyroidy occurred by chronic renal failure were examined between January 2001-March 2005 in our clinic. Results: The most seen symptoms were muscle weakness and bone ache in the patients. There was muscle weakness in 10 patients and bone ache in 8 patients. In 8 patients there was subperiostal resorbtion in hand graphics mad |
| format | Article |
| fullrecord | <record><control><sourceid>ulakbim</sourceid><recordid>TN_cdi_ulakbim_primary_61869</recordid><sourceformat>XML</sourceformat><sourcesystem>PC</sourcesystem><sourcerecordid>61869</sourcerecordid><originalsourceid>FETCH-ulakbim_primary_618693</originalsourceid><addsrcrecordid>eNpjYuA0NDYw1DW0NIxgQWJzMHAVF2cZGJgZGFpacDIEBKdm5-elpBYpZGQWpBYVJBYllmQW5WemZOZkKmQkFpck5iQWpSQqFJcmleQDOQoIFanZJfm5mQrF-Xmlh5cDVR3ZmHtkYxUPA2taYk5xKi-U5maQcXMNcfbQLc1JzE7KzI0vKMrMTSyqjDcztDCzNCYgDQCrcUBl</addsrcrecordid><sourcetype>Open Access Repository</sourcetype><iscdi>true</iscdi><recordtype>article</recordtype></control><display><type>article</type><title>Sekonder hiperparatiroidili hastalarda subtotal paratiroidektomi sonuçlarımız</title><source>Elektronische Zeitschriftenbibliothek - Frei zugängliche E-Journals</source><creator>TAVLI, Şakir ; TEKİN, Şakir ; TÜRK, Süleyman ; ERİKOĞLU, Mehmet</creator><creatorcontrib>TAVLI, Şakir ; TEKİN, Şakir ; TÜRK, Süleyman ; ERİKOĞLU, Mehmet</creatorcontrib><description>Amaç: Sekonder hiperparatiroidi kronik böbrek yetmezliğinin en önemli geç dönem bulgularından biridir. Bu çalışmada amacımız kliniğimizde 4 yıllık süre içinde kronik böbrek yetmezliğine bağlı gelişen sekonder hiperparatiroidi nedeniyle ameliyat edilen olguların analizini ve klinik özelliklerini retrospektif olarak değerlendirmektir. Yöntem: Ocak 2001 ile Mart 2005 tarihleri arasında kliniğimizde kronik böbrek yetmezliği sonucu gelişen sekonder hiperparatiroidi nedeniyle subtotal paratiroidektomi uygulanan 14 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Hastalarda en sık rastlanan semptom kas güçsüzlüğü ve kemik ağrıları idi. Kas güçsüzlüğü 10 hastada, kemik ağrıları ise 8 hastada mevcut idi. Ameliyat öncesi yapılan radyolojik incelemede çekilen el grafisinde 8 hastada (% 57) subperiostal rezorbsiyon saptandı. Bir hastada ise spontan kemik kırığı tespit edildi. Serum kalsiyum düzeyleri ortalama 12.2± 0.9 (8.2-15.1) mg/dL, fosfor düzeyleri ortalama 6.3±1.8 (2.2-7.4) mg/dL, ALP düzeyi ise ortalama 873± 243,5 (225-8884) U/L olarak ölçüldü. Hastaların tümünde parathormon değeri yüksek bulundu. Ortalama PTH değeri 878 (810-1257) pgr/ml olarak ölçüldü. Tüm hastalarda paratiroid bezleri anatomik olarak normal pozisyonda idi ve hastaların tümüne subtotal paratiroidektomi uygulandı. Sonuç: Böbrek yetmezliğine bağlı sekonder hiperparatiroidi kalsiyum ve vitamin D tedavisine cevap vermesine rağmen uzun dönemde cerrahi tedavi önem kazanmaktadır. Subtotal paratiroidektomi uygulanan vakalarda klinik olarak belirgin iyileşme, laboratuar bulgularında düzelme görülmüş ve kalıcı hipoparatiroidi görülmemiştir. Kronik böbrek yetmezlikli hastalarda gelişen sekonder hiperparatirodi tedavisinde subtotal paratiroidektominin en uygun cerrahi tedavi olduğunu düşünmekteyiz.
Objective: Secondary hyperparathyroidism is the most important late term feature of chronic renal failure. In this study, our aim was to investigate cases operated for secondary hyperparathyroidism occurred by chronic renal failure in 4 years period and the clinical features retrospectively. Methods: Fourteen patients who were confirmed subtotal parathyroidectomy for secondary hyperparathyroidy occurred by chronic renal failure were examined between January 2001-March 2005 in our clinic. Results: The most seen symptoms were muscle weakness and bone ache in the patients. There was muscle weakness in 10 patients and bone ache in 8 patients. In 8 patients there was subperiostal resorbtion in hand graphics made before operation. Spontaneous bone break was identified in 1 patient. Average serum calcium levels were 12.2± 0.9 (8.2-15.1) mg/dL, mean phosphorus levels were 6.3±1.8 (2.2-7.4) mg/dL, and mean ALP levels were 873± 243,5 (225-8884) U/L. PTH levels were found high in all patients. Mean PTH value was measured as 878 pgr/ml (810-1257). All parathyroids were in normal position anatomically and subtotal parathyroidectomy was performed to all patients. Conclusion: Although secondary hyperparathyroidy due to renal failure good to calcium and vitamin D treatment, in long term treatment surgery becomes more important. Subtotal parathyroidectomy significant healing was seen clinically, laboratory findings got better and no permanent hypoparathyroidy was seen. We believe that subtotal parathyroidectomy is the most suitable surgical treatment in secondary hyperparathyroidy in patents with chronic renal failure.</description><identifier>ISSN: 1301-191X</identifier><identifier>EISSN: 1301-191X</identifier><language>tur</language><publisher>Konya Tabip Odası</publisher><subject>Böbrek yetmezliği, kronik ; Cerrahi prosedürler, operatif ; Endocrine diseases ; Endokrin hastalıklar ; Geriyedönük çalışma ; Hiperparatiroidi, sekonder ; Hyperparathyroidism, Secondary ; Kidney Failure, Chronic ; Parathyroidectomy ; Paratiroidektomi ; Retrospective Studies ; Surgical procedures, operative ; Urologic and male genital diseases ; Üroloji ve erkek genital hastalıkları</subject><ispartof>Genel tip dergisi, 2005, Vol.15 (4), p.143-146</ispartof><lds50>peer_reviewed</lds50><oa>free_for_read</oa><woscitedreferencessubscribed>false</woscitedreferencessubscribed></display><links><openurl>$$Topenurl_article</openurl><openurlfulltext>$$Topenurlfull_article</openurlfulltext><thumbnail>$$Tsyndetics_thumb_exl</thumbnail><link.rule.ids>230,314,777,781,882,4010</link.rule.ids></links><search><creatorcontrib>TAVLI, Şakir</creatorcontrib><creatorcontrib>TEKİN, Şakir</creatorcontrib><creatorcontrib>TÜRK, Süleyman</creatorcontrib><creatorcontrib>ERİKOĞLU, Mehmet</creatorcontrib><title>Sekonder hiperparatiroidili hastalarda subtotal paratiroidektomi sonuçlarımız</title><title>Genel tip dergisi</title><description>Amaç: Sekonder hiperparatiroidi kronik böbrek yetmezliğinin en önemli geç dönem bulgularından biridir. Bu çalışmada amacımız kliniğimizde 4 yıllık süre içinde kronik böbrek yetmezliğine bağlı gelişen sekonder hiperparatiroidi nedeniyle ameliyat edilen olguların analizini ve klinik özelliklerini retrospektif olarak değerlendirmektir. Yöntem: Ocak 2001 ile Mart 2005 tarihleri arasında kliniğimizde kronik böbrek yetmezliği sonucu gelişen sekonder hiperparatiroidi nedeniyle subtotal paratiroidektomi uygulanan 14 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Hastalarda en sık rastlanan semptom kas güçsüzlüğü ve kemik ağrıları idi. Kas güçsüzlüğü 10 hastada, kemik ağrıları ise 8 hastada mevcut idi. Ameliyat öncesi yapılan radyolojik incelemede çekilen el grafisinde 8 hastada (% 57) subperiostal rezorbsiyon saptandı. Bir hastada ise spontan kemik kırığı tespit edildi. Serum kalsiyum düzeyleri ortalama 12.2± 0.9 (8.2-15.1) mg/dL, fosfor düzeyleri ortalama 6.3±1.8 (2.2-7.4) mg/dL, ALP düzeyi ise ortalama 873± 243,5 (225-8884) U/L olarak ölçüldü. Hastaların tümünde parathormon değeri yüksek bulundu. Ortalama PTH değeri 878 (810-1257) pgr/ml olarak ölçüldü. Tüm hastalarda paratiroid bezleri anatomik olarak normal pozisyonda idi ve hastaların tümüne subtotal paratiroidektomi uygulandı. Sonuç: Böbrek yetmezliğine bağlı sekonder hiperparatiroidi kalsiyum ve vitamin D tedavisine cevap vermesine rağmen uzun dönemde cerrahi tedavi önem kazanmaktadır. Subtotal paratiroidektomi uygulanan vakalarda klinik olarak belirgin iyileşme, laboratuar bulgularında düzelme görülmüş ve kalıcı hipoparatiroidi görülmemiştir. Kronik böbrek yetmezlikli hastalarda gelişen sekonder hiperparatirodi tedavisinde subtotal paratiroidektominin en uygun cerrahi tedavi olduğunu düşünmekteyiz.
Objective: Secondary hyperparathyroidism is the most important late term feature of chronic renal failure. In this study, our aim was to investigate cases operated for secondary hyperparathyroidism occurred by chronic renal failure in 4 years period and the clinical features retrospectively. Methods: Fourteen patients who were confirmed subtotal parathyroidectomy for secondary hyperparathyroidy occurred by chronic renal failure were examined between January 2001-March 2005 in our clinic. Results: The most seen symptoms were muscle weakness and bone ache in the patients. There was muscle weakness in 10 patients and bone ache in 8 patients. In 8 patients there was subperiostal resorbtion in hand graphics made before operation. Spontaneous bone break was identified in 1 patient. Average serum calcium levels were 12.2± 0.9 (8.2-15.1) mg/dL, mean phosphorus levels were 6.3±1.8 (2.2-7.4) mg/dL, and mean ALP levels were 873± 243,5 (225-8884) U/L. PTH levels were found high in all patients. Mean PTH value was measured as 878 pgr/ml (810-1257). All parathyroids were in normal position anatomically and subtotal parathyroidectomy was performed to all patients. Conclusion: Although secondary hyperparathyroidy due to renal failure good to calcium and vitamin D treatment, in long term treatment surgery becomes more important. Subtotal parathyroidectomy significant healing was seen clinically, laboratory findings got better and no permanent hypoparathyroidy was seen. We believe that subtotal parathyroidectomy is the most suitable surgical treatment in secondary hyperparathyroidy in patents with chronic renal failure.</description><subject>Böbrek yetmezliği, kronik</subject><subject>Cerrahi prosedürler, operatif</subject><subject>Endocrine diseases</subject><subject>Endokrin hastalıklar</subject><subject>Geriyedönük çalışma</subject><subject>Hiperparatiroidi, sekonder</subject><subject>Hyperparathyroidism, Secondary</subject><subject>Kidney Failure, Chronic</subject><subject>Parathyroidectomy</subject><subject>Paratiroidektomi</subject><subject>Retrospective Studies</subject><subject>Surgical procedures, operative</subject><subject>Urologic and male genital diseases</subject><subject>Üroloji ve erkek genital hastalıkları</subject><issn>1301-191X</issn><issn>1301-191X</issn><fulltext>true</fulltext><rsrctype>article</rsrctype><creationdate>2005</creationdate><recordtype>article</recordtype><recordid>eNpjYuA0NDYw1DW0NIxgQWJzMHAVF2cZGJgZGFpacDIEBKdm5-elpBYpZGQWpBYVJBYllmQW5WemZOZkKmQkFpck5iQWpSQqFJcmleQDOQoIFanZJfm5mQrF-Xmlh5cDVR3ZmHtkYxUPA2taYk5xKi-U5maQcXMNcfbQLc1JzE7KzI0vKMrMTSyqjDcztDCzNCYgDQCrcUBl</recordid><startdate>2005</startdate><enddate>2005</enddate><creator>TAVLI, Şakir</creator><creator>TEKİN, Şakir</creator><creator>TÜRK, Süleyman</creator><creator>ERİKOĞLU, Mehmet</creator><general>Konya Tabip Odası</general><scope>GIY</scope><scope>GIZ</scope><scope>GJA</scope><scope>GJB</scope></search><sort><creationdate>2005</creationdate><title>Sekonder hiperparatiroidili hastalarda subtotal paratiroidektomi sonuçlarımız</title><author>TAVLI, Şakir ; TEKİN, Şakir ; TÜRK, Süleyman ; ERİKOĞLU, Mehmet</author></sort><facets><frbrtype>5</frbrtype><frbrgroupid>cdi_FETCH-ulakbim_primary_618693</frbrgroupid><rsrctype>articles</rsrctype><prefilter>articles</prefilter><language>tur</language><creationdate>2005</creationdate><topic>Böbrek yetmezliği, kronik</topic><topic>Cerrahi prosedürler, operatif</topic><topic>Endocrine diseases</topic><topic>Endokrin hastalıklar</topic><topic>Geriyedönük çalışma</topic><topic>Hiperparatiroidi, sekonder</topic><topic>Hyperparathyroidism, Secondary</topic><topic>Kidney Failure, Chronic</topic><topic>Parathyroidectomy</topic><topic>Paratiroidektomi</topic><topic>Retrospective Studies</topic><topic>Surgical procedures, operative</topic><topic>Urologic and male genital diseases</topic><topic>Üroloji ve erkek genital hastalıkları</topic><toplevel>peer_reviewed</toplevel><toplevel>online_resources</toplevel><creatorcontrib>TAVLI, Şakir</creatorcontrib><creatorcontrib>TEKİN, Şakir</creatorcontrib><creatorcontrib>TÜRK, Süleyman</creatorcontrib><creatorcontrib>ERİKOĞLU, Mehmet</creatorcontrib><collection>ULAKBIM - Mühendislik ve Temel Bilimler Veri Tabani</collection><collection>ULAKBIM - Yaşam Bilimleri Veri Tabani</collection><collection>ULAKBIM - Turk Sosyal Bilimler Veri Tabani</collection><collection>ULAKBIM - Türk Tıp Veri Tabani</collection><jtitle>Genel tip dergisi</jtitle></facets><delivery><delcategory>Remote Search Resource</delcategory><fulltext>fulltext</fulltext></delivery><addata><au>TAVLI, Şakir</au><au>TEKİN, Şakir</au><au>TÜRK, Süleyman</au><au>ERİKOĞLU, Mehmet</au><format>journal</format><genre>article</genre><ristype>JOUR</ristype><atitle>Sekonder hiperparatiroidili hastalarda subtotal paratiroidektomi sonuçlarımız</atitle><jtitle>Genel tip dergisi</jtitle><date>2005</date><risdate>2005</risdate><volume>15</volume><issue>4</issue><spage>143</spage><epage>146</epage><pages>143-146</pages><issn>1301-191X</issn><eissn>1301-191X</eissn><abstract>Amaç: Sekonder hiperparatiroidi kronik böbrek yetmezliğinin en önemli geç dönem bulgularından biridir. Bu çalışmada amacımız kliniğimizde 4 yıllık süre içinde kronik böbrek yetmezliğine bağlı gelişen sekonder hiperparatiroidi nedeniyle ameliyat edilen olguların analizini ve klinik özelliklerini retrospektif olarak değerlendirmektir. Yöntem: Ocak 2001 ile Mart 2005 tarihleri arasında kliniğimizde kronik böbrek yetmezliği sonucu gelişen sekonder hiperparatiroidi nedeniyle subtotal paratiroidektomi uygulanan 14 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Hastalarda en sık rastlanan semptom kas güçsüzlüğü ve kemik ağrıları idi. Kas güçsüzlüğü 10 hastada, kemik ağrıları ise 8 hastada mevcut idi. Ameliyat öncesi yapılan radyolojik incelemede çekilen el grafisinde 8 hastada (% 57) subperiostal rezorbsiyon saptandı. Bir hastada ise spontan kemik kırığı tespit edildi. Serum kalsiyum düzeyleri ortalama 12.2± 0.9 (8.2-15.1) mg/dL, fosfor düzeyleri ortalama 6.3±1.8 (2.2-7.4) mg/dL, ALP düzeyi ise ortalama 873± 243,5 (225-8884) U/L olarak ölçüldü. Hastaların tümünde parathormon değeri yüksek bulundu. Ortalama PTH değeri 878 (810-1257) pgr/ml olarak ölçüldü. Tüm hastalarda paratiroid bezleri anatomik olarak normal pozisyonda idi ve hastaların tümüne subtotal paratiroidektomi uygulandı. Sonuç: Böbrek yetmezliğine bağlı sekonder hiperparatiroidi kalsiyum ve vitamin D tedavisine cevap vermesine rağmen uzun dönemde cerrahi tedavi önem kazanmaktadır. Subtotal paratiroidektomi uygulanan vakalarda klinik olarak belirgin iyileşme, laboratuar bulgularında düzelme görülmüş ve kalıcı hipoparatiroidi görülmemiştir. Kronik böbrek yetmezlikli hastalarda gelişen sekonder hiperparatirodi tedavisinde subtotal paratiroidektominin en uygun cerrahi tedavi olduğunu düşünmekteyiz.
Objective: Secondary hyperparathyroidism is the most important late term feature of chronic renal failure. In this study, our aim was to investigate cases operated for secondary hyperparathyroidism occurred by chronic renal failure in 4 years period and the clinical features retrospectively. Methods: Fourteen patients who were confirmed subtotal parathyroidectomy for secondary hyperparathyroidy occurred by chronic renal failure were examined between January 2001-March 2005 in our clinic. Results: The most seen symptoms were muscle weakness and bone ache in the patients. There was muscle weakness in 10 patients and bone ache in 8 patients. In 8 patients there was subperiostal resorbtion in hand graphics made before operation. Spontaneous bone break was identified in 1 patient. Average serum calcium levels were 12.2± 0.9 (8.2-15.1) mg/dL, mean phosphorus levels were 6.3±1.8 (2.2-7.4) mg/dL, and mean ALP levels were 873± 243,5 (225-8884) U/L. PTH levels were found high in all patients. Mean PTH value was measured as 878 pgr/ml (810-1257). All parathyroids were in normal position anatomically and subtotal parathyroidectomy was performed to all patients. Conclusion: Although secondary hyperparathyroidy due to renal failure good to calcium and vitamin D treatment, in long term treatment surgery becomes more important. Subtotal parathyroidectomy significant healing was seen clinically, laboratory findings got better and no permanent hypoparathyroidy was seen. We believe that subtotal parathyroidectomy is the most suitable surgical treatment in secondary hyperparathyroidy in patents with chronic renal failure.</abstract><pub>Konya Tabip Odası</pub><oa>free_for_read</oa></addata></record> |
| fulltext | fulltext |
| identifier | ISSN: 1301-191X |
| ispartof | Genel tip dergisi, 2005, Vol.15 (4), p.143-146 |
| issn | 1301-191X 1301-191X |
| language | tur |
| recordid | cdi_ulakbim_primary_61869 |
| source | Elektronische Zeitschriftenbibliothek - Frei zugängliche E-Journals |
| subjects | Böbrek yetmezliği, kronik Cerrahi prosedürler, operatif Endocrine diseases Endokrin hastalıklar Geriyedönük çalışma Hiperparatiroidi, sekonder Hyperparathyroidism, Secondary Kidney Failure, Chronic Parathyroidectomy Paratiroidektomi Retrospective Studies Surgical procedures, operative Urologic and male genital diseases Üroloji ve erkek genital hastalıkları |
| title | Sekonder hiperparatiroidili hastalarda subtotal paratiroidektomi sonuçlarımız |
| url | https://sfx.bib-bvb.de/sfx_tum?ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info:ofi/enc:UTF-8&ctx_tim=2025-01-20T04%3A59%3A57IST&url_ver=Z39.88-2004&url_ctx_fmt=infofi/fmt:kev:mtx:ctx&rfr_id=info:sid/primo.exlibrisgroup.com:primo3-Article-ulakbim&rft_val_fmt=info:ofi/fmt:kev:mtx:journal&rft.genre=article&rft.atitle=Sekonder%20hiperparatiroidili%20hastalarda%20subtotal%20paratiroidektomi%20sonu%C3%A7lar%C4%B1m%C4%B1z&rft.jtitle=Genel%20tip%20dergisi&rft.au=TAVLI,%20%C5%9Eakir&rft.date=2005&rft.volume=15&rft.issue=4&rft.spage=143&rft.epage=146&rft.pages=143-146&rft.issn=1301-191X&rft.eissn=1301-191X&rft_id=info:doi/&rft_dat=%3Culakbim%3E61869%3C/ulakbim%3E%3Curl%3E%3C/url%3E&disable_directlink=true&sfx.directlink=off&sfx.report_link=0&rft_id=info:oai/&rft_id=info:pmid/&rfr_iscdi=true |