Bir olguda çoklu anomali: Aort arkusu anomalisi, aberran sol subklavyen arter, sol atriyum divertikülü ve miyokardiyal non-compaction

Atipik göğüs ağrısı nedeniyle başvuran 21 yaşındaki erkek hastanın ekokardiyografi, ventrikülografi ve pulmoner anjiyografi ile değerlendirilmesinde aort arkusu anomalisi, sol subklavyen arterin anormal (aberran) çıkışı, sol pulmoner venlerin sol atriyuma tek kök halinde katılması, sol atriyum divertikülü ve sol ventrikülde miyokardiyal non-compaction saptandı. Hastanın 24 saatlik Holter monitör takibinde aritmi izlenmedi ve sol ventrikül sistolik fonksiyonları normal sınırlarda bulundu. Bu nedenle, cerrahi tedavi gerekli görülmeyerek hasta anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörü ve aspirin tedavisi ile izlemeye alındı. Literatürde, bildirilen anomalilerin bir arada görüldüğü bir olguya rastlanmadı. A 21-year-old male patient presented with atypical chest pain. Examinations with echocardiography, ventriculography, and pulmonary angiography showed multiple abnormalities including an aortic arch anomaly, aberrant origin of the left subclavian artery, connection of the left pulmonary veins to the left atrium via a single root, left atrial diverticulum, and left ventricular myocardial noncompaction. A 24-hour Holter monitoring detected no arrhythmias and the left ventricular systolic function was in normal range. Surgical correction was not considered, so a medical follow-up program was initiated with an angiotensin-converting enzyme inhibitor and aspirin. To our knowledge, association of the above-mentioned anomalies has been hitherto unreported.