Hipospadias cerrahisinde kaudal blok

Hipospadias cerrahisinde kaudal blok uygulamasının etkinliğinin araştırılması. Genel anestezi altında midpenil hipospadias nedeniyle TİPU operasyonu yapılan 59 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar 2 gruba ayrıldı. Grup 1: lml/kg volüm içerisinde 1,25 mg/kg bupivakain ameliyat öncesi kaudal blok sağlamak için uygulandı (n: 29). Grup 2: Kaudal blok uygulanmadı. Ameliyat sonrası analjezi sağlamak için 10 mg/kg x 3 paracetamol suppozatuvar olarak uygulandı (n: 30). Her iki gruptaki çocukların ağrılarının değerlendirilmesinde ameliyat sonrası 0-8 ve 8-24 saatlerde 0'dan 5'e kadar dereceli Yüz Ağrı Skoru (YAS) kullanıldı. Hastalarda; kan basıncı değişimi, kalp tepe atımı değişimi ve ilave analjezik kullanımı değerlendirildi. Ayrıca kaudal blok uygulanan ve uygulanmayan hastalarda ameliyat sonrası erken dönem istenmeyen yan etkileri değerlendirildi. İstatistiksel değerlendirmelerde Tekrarlı Pillai's Trace testi kullanıldı. Kaudal blok uygulanmayan 6 hastada ağrı kontrolünün sağlanamamasına bağlı olduğu düşünülen istenmeyen yan etkiler görüldü (4 hastada kanama, 1 hastada katater çıkması, 1 hastada sürür açılımı). Kaudal blok uygulanan 1 hastada kanama görüldü. Kaudal blok uygulanan ve uygulanmayan hastalarda istenmeyen yan etkiler açısından yapılan istatistiksel değerlendirmelerde anlamlı fark bulundu (p<0,0001). Ayrıca kaudal blok uygulanan ve uygulanmayan hastalarda ağrı kontrolünü sağlama açısından YAS'a göre yapılan derecelendirmede istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p<0,0001). Hipospadias cerrahisi yapılan çocuklarda kaudal blok uygulaması çalışmamızda ağrı kontrolünü etkin bir şekilde sağladığından ameliyat sonrası erken dönemde görülen istenmeyen yan etkiler azaltmıştır. Introduction: In hypospadias surgery, pain control is ordinarily provided by analgesic suppository drugs and paranteral analgesics which are applied in the postoperative period. However, with these methods it is not always possible to provide pain control on sufficient level and time. Especially, complications (bleeding, infection, catheter extraction) and agitation observed during waking up after anesthesia can negatively affect the success of the operation. In our study; we compared the results of patients in whom caudal block procedure was applied and not applied. Materials and Methods: A total of 59 children, who underwent TIPU operation due to midpenile hypospadias under general anesthesia, were included in our study. The patients were seperated into two groups. In gro