Renal yetmezlik semptomları görülen köpeklerde sekonder hipertansiyonun osilometrik metot ile değerlendirilmesi ve angiotensin II reseptör antagonistleri ile tedavisi

Bu çalışmada böbrek yetmezliği semptomları görülen köpeklerde tansiyon değerlerinin osilometrik olarak ölçülmesi ve tansiyon değerleri üzerinde bir angiotensin II reseptör antagonisti olan irbesartanın etkinliğinin belirlenmesi amaçlandı. Çalışmada farklı ırk ve cinsiyette, 12’si böbrek yetmezlikli (Deneme grubu) ve 12’si sağlıklı (Kontrol grubu) olmak üzere toplam 24 köpek kullanıldı. İrbesartan, çalışma süresince, günde bir kez, 5mg/kg dozda kullanıldı. Deneme grubunda, deneme öncesi ve denemenin 7., 14. ve 28 günlerinde, kontrol grubunda ise bir kez olmak üzere klinik kontroller, tansiyon değerleri, hemogram, bazı serum biyokimyasal parametreler, venöz kan gazları ve plazma elektrolit düzeyleri ve idrar muayeneleri yapıldı. Deneme grubundaki köpeklerin tümünün kronik böbrek yetmezlikli olduğu, deneme öncesinde sağlıklılara göre sistolik basınç, diastolik basınç, kan üre nitrojeni, kreatinin ve idrar protein değerlerinin yüksek, alyuvar, albumin ve idrar dansitesi değerlerinin ise düşük olduğu belirlendi. Hemogramda normositik normokromik anemi belirlendi. İrbesartan kullanımı ile klinik semptomların hafiflediği, deneme öncesinde 196/144 olan sistolik basınç ve diastolik basınç değerlerinin sırasıyla 7. günde 165/120, 14. günde 144/98 ve 28. günde 137/90 değerine düştüğü belirlendi. Ayrıca kan üre nitrojeni, kreatinin ve proteinüri değerleri önemli oranda azalırken albumin değeri yükseldi. Kontrol grubu ve deneme grubunun deneme sonu (28. gün) tansiyon değerleri karşılaştırıldığında sistolik basınç değerlerinde fark bulunmazken, diastolik basınç değerinin hala önemli düzeyde yüksek olduğu belirlendi. İrbesartan kullanımının; çoğu hemogram ve serum parametresi, venöz kan gazı ve plazma elektrolit düzeylerinde önemli değişmeler oluşturmadığı saptandı. Sonuç olarak, kronik böbrek yetmezlikli köpeklerde tansiyonun önemli oranda yüksek olduğu, hipertansiyonun tedavisinde bir angiotensin-II reseptör antagonisti olan irbesartanın etkili ve güvenli bir şekilde kullanılabileceği, 28 günlük tedavi süresinde sistolik basınç değerinin normal değerlere dönmesine rağmen diastolik basınç değerinin biraz yüksek kalabileceği kanısına varıldı.