The importance of ultrasonographic examination in the diagnosis of developmental hip dysplasia: A preliminary study of 95 newborns

Amaç: Doğumsal kalça displazisinin tanısında ultrasonografinin önemini değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: Ultrasonografik olarak 95 yenidoğanın 190 kalçası Ekim 2002- Mart 2003 tarihleri arasında incelendi. Radyolog tarafından yapılan ultrasonografik muayene sonrası hastalar ortopedi kliniğince değerlendirildi. Bulgular: Seri, 45 erkek, 50 kız yenidoğandan oluşturuldu. Ultrasonografik tetkik yapılan 190 kalçanın 177si (%93.2) Graf Tip Ia veTip Ib, 10 u Graf Tip 2a (%5.3), 2 si (%1) Graf Tip 2c ve 1'i (%0.5) Graf Tip 3a olarak sınıflandırıldı. Graf Tip Ia ve Tip Ib kalçaların sağ ve sol alfa değerleri Graf Tip 2a'nın değerlerinden anlamlı yüksek bulundu (p=0.0001). Ancak sağ ve sol beta değerleri bakımından bu iki grup arasında anlamlı bir fark bulunmadı. Graf Tip 2c ve Graf 3a'da kalça sayısı istatistiki önem taşımadığından karşılaştırma yapılamadı. Klinik muayene bulguları ile kalça tipleri arasında anlamlı bir ilişki bulundu (p=0.0001). Sonuç: Yenidoğan döneminde rutin olarak kalçanın ultrasonografik tetkiği yapılmalı, ancak ülkemiz koşullarında rutin olarak yapılamadığında en azından riskli yenidoğanlarda zorunlu olmalıdır. Objective: To evaluate the importance of ultrasonography in the diagnosis of developmental hip dysplasia. Material and Methods: Ultrasonographic examination of 190 hips of 95 newborns was conducted between October 2002 and March 2003. Clinical examination performed by an orthopaedic surgeon following the ultrasononographic examination, which was accomplished by a radiologist in a specially designed positioning apparatus. Results: There were 45 males, and 50 females in the series. Of the hips, 177 were classified as Graf Type1a and1b (93.2%), 10 (5.3%) Graf Type 2a, 2 (1%) Graf Type 2c and 1 (0.5%) Graf Type 3a. Alpha values of right and left hips in Graf Type Ia and Type Ib hips were significantly higher than the values in Graf Type 2a (p=0.0001), but with respect to beta values, there was no significant difference. Number of hips in Graf Type 2c and Graf Type 3a were not significant to be compared. There was a significant correlation between the clinical and ultrasonographic findings in each hip type (p=0.0001). Conclusion: Newborns should be routinely examined ultrasonographically for developmental dysplasia of the hip. However, when the social and economical conditions of our Country are taken into consideration, at least the newborns belonging to high-risk groups should be examined ultrasonographically.