Hidrosel tedavisinde aspirasyon sonrası %3'lük polidocanol ile skleroterapinin yeri

Toplam 35 hastada (Yaş ortalaması 56±13) 32 idyopatik ve 6 sekonder olmak üzere toplam 38 hidrosel aspirasyon sonrası %3'lük polidocanol ile skleroterapi yöntemi ile tedavi edildi. İlk tedavi seansı sonrası başarı oranı %74 oldu. Nüks saptanan 10 hastanın 6'sında yapılan ikinci seans skleroterapi sonrası ise toplam başarı oranı %87 olarak saptandı. Tedavi sonrası ilk kontrol ortalama 14.7. haftada gerçekleşti. Tedavi ayaktan ve lokal anestezi olmaksızın uygulandı. Hastaların % 86'sı tedaviden ve sonuçlarından memnun olduklarını bildirdiler. Tedavi öncesi ve sonrası yapılan skrotal ultrasonografilerde testis ve epididimde patolojik değişikliklere rastlanılmadı. Komplikasyon oranının düşük olduğu gözlenildi. Hiçbir hastada büyük bir komplikasyona rastlanılmadı. Tedavi sonrası 2 hastada multiloküler kistik oluşumlar, 1 hastada hematosel ve 1 hastada skrotal ödem saptandı. Hidrosel aspirasyonu sonrası %3'lük polidocanol ile skleroterapinin etkin, güvenilir, kullanışlı ve ekonomik bir yöntem olduğu görülmektedir. Bu tedavi metodunun erişkinlerde 100 ml. altı volümlü idiyopatik ve sekonder hidrosellerde tercih edilebilecek, cerrahi tedaviye iyi bir alternatif metod olduğu kanısındayız. A total of 35 patients (mean age 56±13 years) with 32 idiopathic and 6 secondary hydroceles (totally 38) treated with aspiration and injection of 3% polidocanol. The success rate of hydroceles after one sclerotherapy session was 74%. 10 patients had recurrences and 6 of them received repeat sclerotherapy. The overall success rate using the procedure was 87%. The median observation period after treatment was 14.7 weeks. The procedure was performed on an outpatient basis and without local anesthesia. 30 patients (% 86) were satisfied with the procedure and treatment results. Scrotal ultrasonography was performed before and after sclerotherapy and no changes in the structure or size of the testicles and epididymis were found. A low rate of complications was observed and no major complications occurred in any patient. 2 patients had multilocular cysts, 1 had hematocele and 1 had scrotal oedema. The aspiration and sclerotherapy technique with 3% polidocanol appears to be an efficacious, safe, useful and cost-effective therapy modality in idiopathic and secondary hydroceles less than 100.ml in adults and that can be recommended as an good alternative therapy modality to surgery.