Aralıklı kateterizasyonda kullanılan hidrofilik kateterlerin ev tipi mikrodalga fırında sterilizasyonu

Temiz aralıklı kateterizasyon (TAK) nörojenik işeme bozukluğu olan hastaların tedavisinde etkili bir yöntemdir. Bu amaçla kullanılan kayganlaştırılmış, hidrofilik kateterlerin steril şartlarda bir çok kez kullanılmasını sağlamak üzere ev tipi mikrodalga fırının sterilizasyona ve kateter yapısına etkisi araştırıldı. Steril 8F Easicath® kateterler öncelikle üriner enfeksiyonlu hastalardan elde edilen E.coli, Enterococcus, S. aureus, Pseudomonas ve Klebsiella suşlarıyla enkübe edildi. Tüm kateterlerden kültür alınarak enfekte oldukları kanıtlandı. Daha sonra kateterler 3 ana gruba ayrıldı ve 10 kateterlik alt gruplar halinde farklı işlemlere tabi tutuldu. Gr-I: Sadece sabunlu su ile mekanik temizlik yapılıp kateterler ıslak iken (Gr-Ia) ve kurutulduktan sonra (Gr-Ib) kültür alındı. Gr-II: Mekanik temizlik yapılmadan sadece mikrodalga fırında 700 watt şiddette 30, 60, 90 sn sürelerle ıslak (Gr-IIa) ve kuru (Gr-IIb) olarak tutulup daha sonra kültür alındı. Gr-III: Mekanik temizliği takiben mikrodalga fırında aynı şiddet ve sürelerde ıslak (Gr-IIIa) ve kuru (Gr-IIIb) olarak tutulup sonra kültür alındı. Kanlı ağar besi yerine yapılan ekimler 24-48 saat sonra üreme açısından kontrol edildi. Sadece sabunlu su ile mekanik temizlik yapılan iki grupta da üreme gözlendi. Özellikle kateterler ıslak durumdayken mikrodalga fırına konulan kateterlerde 60. saniyeden itibaren erime başlarken, hepsinde üreme gözlendi. Kuru olan grupta ise sadece mikrodalga uygulanan kateterlerde 60. saniyede üreme gözlenirken, mekanik temizlik + mikrodalga uygulanan grubun 60.saniyesinde üreme gözlenmedi. Aynı süre ile tekrarlanan sterilizasyon seanslarının da kateter yapısını etkilemediği görüldü. 90 saniyede ise kateterlerin proksimal uç ve gövde kısmında değişiklik olmazken, distal uçları belirgin olarak eridi. TAK için kullanılan kayganlaştırılmış hidrofilik kateterlerin mekanik temizliği takiben ev tipi mikrodalga fırında 700 watt 60 sn süreyle sterilizasyonunun efektif olduğu ve kateter yapısını bozmadığı görülmüştür. Bu yöntemle, TAK'un hem ekonomik hem de aseptik şartlarda yapılması mümkün olacaktır. Clean intermittent catheterization (CIC) is an effective method in the treatment of patients with neurogenic voiding dysfunction. To reuse the pre-lubricated, hydrophilic catheter which is used for this purpose in sterile conditions, we evaluated the sterilisation in domestic microwave oven and its effect on catheter integrity. Sterile 8F Easicath® catheter was initially incubated with co