KOAH'lı istirahat koşullarında ekspiratuar akım hızları ve arter kan gazı değerlerinin egzersiz performansına etkisi

Bu çalışmada KOAH'lılarda istirahat koşullarında ekspiratuar akım hızları ve kan gazı değerlerinin yürüme bandında efor testi parametreleri (treadmill exercise testing parametres: TETP) ile ilişkisi ve bunun hastalığın şiddetini öngörmedeki değeri araştırılmıştır. Bu çalışmaya 45 KOAH'lı hasta (kadın/erkek: 9/36, yaş ortalaması: 61±11yıl) ve 21 sağlıklı birey (kadın/erkek: 4/17, yaş ortalaması: 60±10 yıl) alındı. Tüm KOAH'lı hastalar (I. grup, FEV1 %51.3±7.2) FEV1 değerlerine göre 3 altgruba (II. grup/hafif KOAH, FEV1 %60-79, III. grup/orta düzeyde KOAH, FEV1 %40-59, IV. grup/ileri derecede KOAH, FEV1 < %40 ) ayrıldı. Kontrol grubunda FEV1 >%80 idi. Tüm gruplara istirahat koşullarında spirometri ile SFT ve sonrasında semptomla sınırlı maksimum efor testi uygulandı. Toplam koşu süresi (TKS), toplam metabolik eşdeğerleri (TMET), maksimum VO2 ( mVO2) düzeyleri ve maksimum kalp hızı (mKH), III. grup (mV02: 17.6±4.9; p<0.0001, TKS: 3.8±1.1; p<0.0001, TMET: 4.8±1.3, p<0.001, mKH: 127.9±17.3 p<0.01) ve IV. grupta (mVO2: 15.2±5.3, p<0.0001, TKS: 3.3±1.2, p<0.0001, TMET: 3.9±1.5, p<0.0001, mKH: 114.9±15.6, p<0.001) kontrollere (mVO2: 27.3±5.9, TKS: 7.1±1.3, TMET: 8.3±2.2, mKH: 137.3±13.4) göre anlamlı farklılık göstermekteydi. Ek olarak IV. grupta ventriküler erken atım sayısı (VEAS) kontrol grubuna göre anlamlı olarak artmıştı (2.9±1.4'e 1.7±1.1, p<0.01). Hafif KOAH grubunun tüm değerleri kontrol grubuna benzerdi. FEV1 ile TETP arasında III. grupta (mVO2: r=0.35/p<0.005, TKS: r=0.31/p<0.01, TMET: r=0.29/p<0.01) ve IV. grupta (mVO2: r=0.49/p<0.001, TKS: r=0.45/p<0.005, TMET: r=0.31/p<0.01, mKH: r=0.29/p<0.01, VEAS: r=0.27/p<0.05) anlamlı korelasyonlar saptandı. Ayrıca IV. grupta PaO22 değerleri ile TETP arasında da benzer bir ilişki (mVO2: r=0.43/p<0.005, TKS: r=0.35/p<0.01, TMET: r=0.32/p<0.02, mKH: r=0.31/p<0.03, VEAS: r=-0.29/p<0.05) bulundu. Bu çalışmada orta-ileri derecede KOAH'lılarda istirahat ekspiratuar akım hızları ve PaO2 değerleri ile efor testi parametreleri arasında yakın bir ilişki olduğu ve bu ilişkinin hastalığın ciddiyetini öngörmede önemli bir rolü olabileceği sonucuna vardık. The aim of this study was to examine the relationship between rest spirometry values and treadmill exercise testing parameters (TETP) in patients with COPD. We studied 45 patients with COPD (9 female and 36 male, age 61±11years) and as a control group, 21 healthy subjects (5 female and 16 male, age 60±1