KOAH'lılarda orta düzeyde rakımlarda yaşamın akciğer fonksiyon testlerine, arter kan gazlarına ve QT dağılımına etkisi

İçel ilinde nüfusun önemli bir bölümü orta düzeyde rakımdaki yaylalara oldukça sık gitmektedir. Çalışmamızda, ileri yaştaki KOAH'lı bireylerde orta düzeydeki rakımlara kısa süreli ziyaretlerin akciğer fonksiyonları, CO diffüzyon kapasitesi, arter kan gazları ve QT dağılımı üzerindeki etkisini araştırmayı amaçladık. Çalışmaya yaşları 59 ile 78 arasında değişen toplam 28 kişi (16'sı KOAH'lı ve 12'si sağlıklı) alındı. Bu bireylerde deniz seviyesinde solunum fonksiyon testi, CO diffüzyon testi, arter kan gazı analizi, hemogram ölçümü ve EKG kayıtları yapıldı. Bireyler 1000-2000 metre yükseklikteki yaylalarda 3 gün geçirdikten sonra aynı testler tekrarlandı. Orta düzeyde rakımda KOAH'lı grupta ortalama %FEV1 (p<0.05), FEV1/FVC (p=0.001), DLCO/VA (p<0.05) ve PaO2 (p<0.001) parametrelerinde başlangıç değerlerine göre istatistiksel olarak anlamlı düşme görülürken, kontrol grubunda DLCO/VA (p<0.01) ve PaO2 (p<0.05) parametrelerinde anlamlı düşme izlendi. Yaylanın yüksekliği ile solunum fonksiyon parametreleri, diffüzyon kapasitesi, kan gazı parametreleri, hematokrit ve QT dağılım değişiklikleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon bulunmadı. Çok değişkenli varyans ve kovaryans analizlerinde KOAH'ın varlığı ileri yaştakilerde orta düzeyde rakımda akciğer fonksiyonlarında ve CO diffüzyonunda bozulmaya yol açan önemli bir faktör olarak bulunurken (p=0.015), orta düzeyde rakımda arter kan gazlarındaki değişim üzerinde KOAH'ın ek bir etkisi saptanmadı. Sonuç olarak, ileri yaştaki KOAH'lı bireylerde orta düzeyde rakımlarda yaşamın akciğer fonksiyonlarını bozduğu izlenmiş, ancak hemogram, QT dağılımı ve arter kan gazlarındaki değişim üzerinde KOAH'ın varlığının belirleyici bir etkisi izlenmemiştir. An important portion of the population living in İçel frequently visit moderate altitudes. The aim of this study was to investigate the effect of moderate altitude on pulmonary functions, blood gases and QT dispersion in the elderly patients with COPD. Twenty-eight individuals, aged betweeen 59 and 78 years (16 with COPD and 12 healthy persons) were included in the study. Pulmonary function tests, CO diffusion capacity, arterial blood gas analysis, complete blood count and electrocardiogram recordings were performed at sea level. After three days of ascent to moderate altitude, between 1000 and 2000 meters, the same tests were repeated. At moderate altitudes in COPD patients, the mean FEV1% (p<0.05), FEV1/FVC (p=0.001), DLCO/VA (p<0.05) and