Kemoterapi almış olan evre IIIB-IV küçük hücreli dışı akciğer kanserli olgularda prognostik faktörlerin incelenmesi

Amaç: İleri evre akciğer kanserli olgularda yaşam süresini etkileyen prognostik faktörler tam olarak tanımlanmamıştır. Gereç ve Yöntem: Ocak 2000-Eylül 2007 tarihleri arasında hastanemiz onkoloji kliniğinde ayaktan takip edilen evre IIIB, IV küçük hücreli dışı akciğer kanserli (KHDAK) 193 olgu retrospektif olarak incelendi. Olguların tedavi öncesi demografik, klinik ve laboratuvar verilerinin sağkalım üzerine etkileri araştırıldı. Bulgular: Olguların 170'i (%88.08) erkek ve 23'ü (%11.92) kadın olup ortalama yaşı 57.44±9.42 ve Kaplan Meier analizinde ortalama yaşam süresi 13.8±10.8 ay idi. Performans statusunun (ECOG) sıfır olması, altmış beş yaştan genç olmak, komorbit hastalığın olmaması, LDH'nın normal olması uzun süreli yaşam süresi ile ilişkili önemli faktörler olarak bulunmasına karşın (p=0.01, 0.003, 0.04, 0.003) anemi, lökösitoz, sigara içimi, kilo kaybı ve plevral sıvı varlığının sağ-kalım üzerine etkisi yoktu. Metastazlar arasında ise kemik metastazı kötü prognostik faktör olarak bulundu (p=0.01). Cox regresyon yöntemi kullanılarak yapılan çok değişkenli analizde ise, 65 yaşından genç olmak (p=0.008), LDH seviyesinin normal olması (p=0.01) ve ECOG performans statusunun 0 olması (p=0.009) evre IIIB, IV KHDAK olgularında bağımsız prognostik faktörlerdi. Sonuç: İyi ECOG performans statusu, 65 yaştan genç olmak ve normal LDH düzeyi ileri evre küçük hücreli dışı akciğer kanserli olguların uzun yaşam süresinde önemli rol oynar. Objective: Prognostic factors which influence survival which are definitive in the advanced stage of lung cancer cases are described. Material and Method: In this study, 193 stage IIIB-IV non-small cell lung cancer (NSCLC) outpatients who were followed up in our hospital's oncology department between January 2000 and September 2007 were retrospectively analysed. The effects of demographic clinical and laboratory findings on survival were investigated. Results: Of the cases, 170 (88.02%) were men, 23(11.92%) were women and mean age was 57.44±9.42 years. Analysis by the Kaplan-Meier method revealed that mean survival was 13.8±10.8 months. A ECOG performance status of (0), younger than 65 age, no comorbid disease and normal LDH levels were found to be significantly important factors for long term survival (p=0.01, 0.003, 0.04, 0.003). Among metastases, bone metastasis was found to be a poor prognostic factor (p=0.01). However, anemia, leucocytosis, smoking status, weight loss and pleural effusion were not prognostic factors for surv