Mesane kanseri tedavisinde radikal sistektomi ile mesane koruyucu yaklaşımların sağkalım ve yaşam kalitesi yönünden karşılaştırması: Geriye dönük bir çalışma

Amaç: Yüksek riskli T1G3 ve invazif mesane kanseri bulunan ve radikal sistektomi-üriner diversiyon yaklaşımı ya da mesane koruyucu tedavi (MKT) uygulanmış olan hastalarda genel sağkalımı ve yaşam kalitesini araştırdık. Gereç ve yöntem: Hastanemizde 2001-2007 yılları arasında mesane kanseri nedeniyle MKT uygulanan 32 hasta (Grup1) ile radikal sistektomi-üriner diversiyon yapılan 35 hasta (Grup 2) retrospektif olarak karşılaştırıldı. Yaşam kalitesini değerlendirmek amacı ile, Avrupa Kanser Araştırma ve Tedavi Merkezi tarafından geliştirilen ve 30 sorudan oluşan QLQ-C30 yaşam kalitesi değerlendirme anketinin Türkçe versiyonu uygulandı. Bulgular: Bir ve iki yıllık genel sağkalım oranları Grup 1 için sırasıyla %93.2 ve %58.5 iken, Grup 2 için %86.9 ve %67.5 olarak saptandı. Progresyona kadar geçen ortalama süre Grup 1'de 28.4 ay ve Grup 2'de 55.4 ay idi. Bir ve iki yıllık progresyonsuz sağkalım Grup 1 için sırasıyla %72.9 ve %49.8 iken Grup 2 için %80.4 ve %61.9 olarak bulundu. Sonuç: İki yıllık genel ve progresyonsuz sağkalım oranları açısından radikal sistektomi-üriner diversiyon ve MKT yapılan hastalar arasında anlamlı bir fark saptanmamıştır. Yaşam kalitesi anketi sonuçlarının değerlendirmesinde de her iki tedavinin birbirlerine üstün olmadığı bulunmuştur. Objective: We investigated the overall survival and life quality in high risk T1G3 and invasive bladder cancer patients who were treated with radical cystectomy-urinary diversion approach or bladder-sparing treatment (BST). Materials and methods: Thirty-two patients treated with BST (Group 1) and 35 patients treated with radical cystectomy-urinary diversion approach (Group 2) between 2001 and 2007 in our hospital were compared retrospectively. The Turkish version of the quality of life questionnaire consisting of 30 questions and developed by the European Organization for Research and Treatment of Cancer was applied to assess the quality of life. Results: Overall survival rates of the one and two years were determined as 93.2% and 58.5% in Group 1, 86.9% and 67.5% in Group 2, respectively. The mean time until progression was 28.4 months in Group 1 and 55.4 months in Group 2. The progression-free survival rate at one and two years were determined as 93.2% and 58.5% in Group 1, and 86.9% and 67.5% in Group 2, respectively. Conclusion: For the overall and progression-free survival rates at two years, no significant difference was found between the patients treated with radical cystectomy-urinary diversion an