A case of axial spondyloarthritis without sacroiliitis

Olgumuz 10 yıldır inflamatuar bel ve topuk ağrısı olan, HLA B27 pozitif, 60 yaşında bir bayan hasta. Sakroiliak eklemlerin radyografik ve manyetik rezonans görüntülemesinde sakroileit saptanmadı. Buna karşın bambu kamışı, üçlü ray görüntüsü dahil olmak üzere radyografik spondilit ve entesopati bulgularının tümü mevcuttu. Bu olgu nedeniyle tanısal güçlük vurgulanmaktadır. Our case is an HLA B27-positive 60-year-old female patient who had been suffering from inflammatory back and heel pain for 10 years. While sacroiliitis was not observed on either magnetic resonance imaging or pelvic X-ray, all possible radiographic findings of axial spondylitis and enthesopathy were observed on the radiographs, including bamboo spine and trolley track sign. We thus stress the diagnostic difficulties.